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アルコール依存症の治療薬開発のための試験システムの検証 (TEMANX)

2017年9月26日 更新者:Technische Universität Dresden
TEMA(アルコール依存症の治療薬の開発のための試験システム)を使用して、実験室での実験で、ナルトレキソンの投与がアルコール注入の作業を行う意欲を低下させることを示すことができます。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、実験室のアルコール自己投与法が、アルコール依存症患者の再発を減らす新しい化合物の治療の可能性を予測できることを示すことです。

「TEMA」は、アルコール自己投与のいくつかの動物行動パラダイムを、対応する人間の実験に変換します。

検証のための参照薬として、抗再発効果が十分に実証されているアヘン剤拮抗薬のナルトレキソンを調査します。

主な目標:

TEMA (アルコール依存症の治療薬の開発のための試験システム) を使用すると、実験室での実験で、ナルトレキソンの投与がアルコール注入の作業を行う意欲を低下させることが示されています。

副次的な目的:

  • プラセボと比較したナルトレキソンの投与は、アルコールへの渇望と実際の飲酒の減少につながります
  • プラセボと比較したナルトレキソンの投与は、CDTレベルの低下につながります
  • プラセボと比較したナルトレキソンの投与は、主観的なアルコール効果の認識の変化につながります
  • ナルトレキソンの有効性は、OPRM1 の A118G 多型によって予測できます。
  • ナルトレキソンの投与は、運動抑制のベースラインおよびアルコール誘発能力を変化させる
  • ナルトレキソンの投与は、ベースラインおよびアルコール誘発性局所脳灌流を変化させる
  • ナルトレキソンの投与は、ベースラインとアルコール誘発性脳静止状態の活動を変化させます
  • プラセボと比較したナルトレキソンによって誘発される脳活動へのアルコール効果の変化は、アルコール自己投与のために働く意欲に対するナルトレキソンの効果と相関する

研究の種類

介入

入学 (実際)

46

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Dresden、ドイツ、01307
        • Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年~55年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 25歳から55歳までの男女ボランティア
  • 過去 45 日間のタイムライン フォローバック インタビューで、WHO による中リスク レベルで少なくとも週 1 回アルコールを摂取し、平均アルコール量が 41 g/日 (男性) または 31 g/日 (女性) である
  • アルコール摂取量が 100 g/日(男性)または 75 g/日(女性)を超える日が少なくとも 6 日間あり、過去 45 日間で少なくとも 4 日間連続して禁酒した
  • -スクリーニングと訪問1の間の各週に少なくとも1日飲酒し、訪問1の前の週に6日以下の禁酒日
  • 危険なアルコール消費の治療を要求しない
  • 情報の後に書面による同意

除外基準:

  • アルコールまたは使用された医薬品の1つ、それらの成分または同様の化学構造を持つ医薬品に対する過敏症の病歴
  • 含める前の過去4週間以内に別の臨床試験に参加した
  • -中毒またはその他の障害。被験者が臨床試験の性格および重要性または考えられる結果を評価することを許可しません
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • -閉経後(12か月の自然無月経または6か月の無月経および血清FSH> 40 ml U / ml) - 手術後(卵巣摘出の有無にかかわらず両側の卵巣摘出後6週間)子宮摘出術) - 年間 1% 未満の誤差を伴う避妊方法の定期的かつ正しい使用 (例えば、インプラント、デポ注射、経口避妊薬、IUP)。 組み合わせた経口避妊薬は、純粋なプロゲステロン化合物とは対照的に、失敗率が 1% 未満であることを認識しておく必要があります。 真珠指数が 1% のホルモン IUD は、銅 IUD よりも安全です。 - 性的禁欲 - パートナーの精管切除
  • 参加者がプロトコルを遵守することが期待されていないことの証拠 (たとえば、コンプライアンスの欠如)
  • -DSM-IVによる現在または以前のアルコールまたは薬物依存(例外:タバコ依存)
  • 依存症相談センター、自助グループ、解毒治療など、アルコールによる現在または以前の治療
  • アルコール注入が臨床的に関連する危険を引き起こす可能性がある現在または以前の疾患(例:膵炎、肝硬変)
  • アヘン性鎮痛薬の現在または計画中の摂取
  • 現在の精神科治療または精神科薬の摂取、または治療を必要とする精神科疾患に苦しんでいる
  • 自殺未遂の歴史
  • スクリーニング時の CIWA スコア >5 (アルコール離脱尺度)
  • アルコール離脱、てんかん発作またはせん妄の症状の病歴
  • 関連する肝臓、膵臓、または腎臓の損傷、急性感染症、貧血またはビタミン欠乏を示す日常的な検査パラメータ (ASAT、ALAT > スクリーニング時の標準の 2 倍、ガンマ GT、リパーゼ > 標準の 3 倍、CRP < 15 mg/l、中程度の腎不全を示すクレアチン (eGFR <60 ml/分)、白血球 > 12000/μl、ヘモグロビン < 7.5 mmol/l (男性) または 6.5 mmol/l (女性)、MCV > 100 fl)
  • 体重 > 130 kg
  • 尿中の薬物スクリーニング:アヘン剤、大麻、コカイン、アンフェタミン、ベンゾジアゼピンのスクリーニングで1回陽性、またはアヘン剤の訪問1で1回陽性、または大麻、コカイン、アンフェタミン、ベンゾジアゼピンの訪問1で2回陽性
  • スクリーニング時の呼気アルコール濃度 > 0,00 g/kg または 2 回 > 0,00 g/kg 来院 1
  • fMRT には不向き (心臓ペースメーカー、閉所恐怖症など)
  • ナルトレキソンに対する特定の禁忌: o 急性肝炎 o 重度または急性肝疾患 o 重度の腎臓病 o まれな遺伝性ガラクトース不耐症、ラップ-ラクターゼ欠乏またはグルコース-ガラクトース-吸収不良

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:ナルトレキソン

1 日 1 カプセルのナルトレキソン 25 mg、経口使用、1 日目から 3 日目まで。

1 日 1 カプセルのナルトレキソン 50 mg、経口使用、4 日目から 28 日目

他の名前:
  • アデペンド
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
1 カプセル プラセボ、経口使用、1 日目から 28 日目
ナルトレキソンカプセルを模倣するように製造された、微結晶性セルロースで満たされたカプセル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
違い CAT トライアルズ アルコール
時間枠:一年
1回目(投薬なし)と2回目(投薬あり)の「常時注意課題」におけるアルコール累積ワークセット数の差
一年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Difference CAT Trials 塩化ナトリウム溶液
時間枠:一年
1回目(投薬なし)と2回目(投薬あり)の「常時注意課題」における塩化ナトリウム溶液累積作業セット数の差
一年
ブレイクポイントアルコール
時間枠:一年
1回目の測定(投薬なし)と2回目の測定(投薬あり)のアルコール作業の「漸進的作業」スケジュールにおける「ブレークポイント」の違い。 「ブレークポイント」は、被験者がより多くのアルコールを求めて仕事をやめる前の最後のアルコール要求の数です。
一年
最大BAC
時間枠:一年
最初の測定(投薬なし)と2回目の測定(投薬あり)の間のアルコール自己投与における最大達成血中アルコール濃度(BAC)
一年
飲酒習慣
時間枠:一年
研究開始前の45日間(スクリーニング時に測定)および研究期間全体(スクリーニングと医薬品摂取の最終日の間、訪問5で確認)にわたってタイムラインフォローバックインタビューで測定された飲酒習慣:飲酒日、アルコール量1日あたりの飲酒量とアルコール摂取量が男性60g以上、女性48g以上の日数
一年
CDT - レベル
時間枠:一年
CDT - レベル: (炭水化物欠乏トランスフェリン)、訪問 1 および訪問 5 で測定
一年
アルコールへの渇望
時間枠:一年
訪問1および訪問4で測定された日常生活におけるアルコール渇望(OCD - スケール)
一年
主観的なアルコール効果
時間枠:一年
アルコール注入の前、最中、後に視覚的アナログスケール(「Quizzer」)で測定された、最初の測定(投薬なし)と2回目の測定(投薬あり)の間の主観的なアルコール効果の違い
一年
モーターインパルス制御
時間枠:一年
生理食塩水またはNIMPとしてのアルコールの注入中の運動衝動制御能力(単盲検)、3回目および4回目の来院時に(Verumおよびプラセボ群で)カウンティング・ストループ・タスクで測定
一年
脳血流 (CBF)
時間枠:一年
来院3および4で、verumまたはプラセボ条件下で動脈スピンラベリング(ASL)で測定した、塩化ナトリウム溶液またはNIMPとしてのアルコール(単盲検)の注入中の1分あたりのml / 100 g組織での局所脳灌流
一年
脳の休眠状態の活動
時間枠:一年
来院 3 および 4 で BOLD fMRI (Verum およびプラセボ群) で測定した、塩化ナトリウム溶液または NIMP としてのアルコール (単盲検) の注入中の脳の安静状態の活動
一年
有害事象
時間枠:一年
来院1~5で発生した有害事象に関する医学的調査
一年
ALAT
時間枠:一年
ALAT (アラニンアミノトランスフェラーゼ) (µmol/s*l) を含める前 (スクリーニング訪問)、訪問 4 時、および介入に関連するすべての研究を終了した後 (訪問 5)
一年
ASAT
時間枠:一年
ASAT (アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ) (µmol/s*l) を組み込む前 (スクリーニング訪問)、訪問 4 時、および介入に関連するすべての研究を終了した後 (訪問 5)
一年
ガンマGT
時間枠:一年
含める前 (スクリーニング訪問) および介入に関連するすべての研究を終了した後 (訪問 5) のガンマ GT (µmol/s*l)
一年
標準血球数
時間枠:一年
含める前(スクリーニング訪問)、訪問4時、および介入に関連するすべての研究を終了した後(訪問5)の標準血球数
一年
クレアチニン
時間枠:一年
含める前の µmol/l のクレアチニン (スクリーニング訪問)
一年
リパーゼ
時間枠:一年
リパーゼ (µmol/s*l) を含める前 (スクリーニング訪問) および介入に関連するすべての研究を終了した後 (訪問 5)
一年
CRP
時間枠:一年
含める前(スクリーニング訪問)および介入に関連するすべての研究を終了した後(訪問5)のCRP(C反応性タンパク質)(mg / l)
一年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Ulrich S Zimmermann, MD、Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Unversitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年2月1日

一次修了 (実際)

2017年8月25日

研究の完了 (実際)

2017年9月4日

試験登録日

最初に提出

2016年1月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年1月8日

最初の投稿 (見積もり)

2016年1月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年9月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年9月26日

最終確認日

2017年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ナルトレキソンの臨床試験

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