- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02664545
Broforbedret ACL-reparasjon vs ACL-rekonstruksjon
En prospektiv, randomisert, kontrollert, klinisk studie som evaluerer ikke-underlegenheten ved broforbedret reparasjon av fremre korsbånd (BEAR) til rekonstruksjon av fremre korsbånd med en autolog senegraft (ACLR)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 14 til 35 år.
- Kjønn: Både mann og kvinne
- ACL: Fullstendig rive
- Tid fra skade til operasjon: ≤45 dager
- MR: ACL-vev tilstede på preoperativ MR - minst 50 % av ACL-lengden må fortsatt være festet til tibialplatået
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere operasjon på berørt kne
- Tidligere leddinfeksjon på berørt kne
- Regelmessig bruk av tobakk eller nikotin
- Bruk av kortikosteroid i løpet av de siste 3 månedene
- Historie om kjemoterapibehandling
- Historie om sigdcellesykdom
- Historie om anafylaksi
- Enhver tilstand som kan påvirke helbredelses- eller infeksjonsrisiko (diabetes, inflammatorisk leddgikt, etc)
- Operativ posterolateral hjørneskade (LCL komplett avrivning, biceps femoris seneavulsjon, avrivning av arcuate ligament, avrivning av popliteus ligament)
- Grad III medial kollateral ligamentskade
- Fullstendig patelladislokasjon
- Kjent allergi mot storfe-, storfe- eller kuprodukter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bridge-Enhanced ACL Repair (BEAR)
BEAR-teknikken innebærer kirurgisk plassering av en svamp (BEAR-stillaset) mellom de revne endene av ACL, og gir et stillas som leddbåndsendene kan vokse inn i.
|
En svamp, eller stillas, som er kirurgisk plassert mellom de avrevne ligamentendene og suturer brukes til å reparere det avrevne fremre korsbåndet.
|
|
Aktiv komparator: Senegraft
ACL-rekonstruksjon er når en senegraft (enten to hamstringsener fra baksiden av kneet eller ben-patellar sene-bengraft fra forsiden av kneet) tas og brukes til å erstatte den revne ACL.
|
Et senetransplantat (enten to hamstringsener fra baksiden av kneet eller ben-patellar sene-bentransplantat fra forsiden av kneet)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjektiv
Tidsramme: 2 år etter operasjonen
|
Dette er en undersøkelse tatt av pasienter for å rapportere hvordan kneet deres fungerer for dem.
IKDC blir karakterisert ved å legge til resultatene og konvertere resultatet til et tall på en skala fra 0 til 100.
Poeng varierer fra 0 (laveste funksjonsnivå og høyeste nivå av symptomer) til 100 poeng (høyeste funksjonsnivå og laveste nivå av symptomer).
|
2 år etter operasjonen
|
|
Instrumentert Anteroposterior (AP) slapphetstesting
Tidsramme: 2 år etter operasjonen
|
Dette er en test på hvor stabilt kneet er. Den anteroposteriore (AP) kneslappheten vil bli bestemt ved hjelp av et KT artrometer ved 30lb (130N) innstillingen på begge knærne til pasienten seks måneder og 1, 2, 6 og 10 år etter operasjonen (se vedlegg C). Begge sider vil være dekket med en erme slik at den autoriserte undersøkeren ikke kan si hva som er det opererte kneet eller hvilken prosedyre pasienten hadde. Verdier for begge knær vil bli registrert. For kneslapphet vil en forskjell på 2,0 mm i side-til-side forskjellsmålingene 2 år etter operasjonen, den primære analysen, for pasientene i gruppen med broforsterket reparasjon vs. ACL-rekonstruksjonsgruppen anses som klinisk signifikant. |
2 år etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utsatt hamstringsstyrke ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
|
Målt med et håndholdt dynamometer på både involverte og kontralaterale knær, målt som skadet kne som prosent av ikke-skadet kne.
Motivet ligger på magen og bøyer benet.
Treneren plasserer dynamometeret nær ankelen i forlengelsesretningen.
Motivet skyver så hardt de kan i bøyningsretningen, mot dynamometeret.
Forholdet beregnes som måling av skadet kne over måling av ikke-skadet kne.
|
6 måneder
|
|
Tilbake til Sport (RSI) pasientrapporterte resultater etter 6 måneder.
Tidsramme: 6 måneder
|
Dette er en undersøkelse tatt av pasienter for å rapportere hvor sikre de er på å komme tilbake til idretten etter skaden.
De 12 spørsmålene på ACL-RSI-skalaen spør om de psykologiske effektene av å vende tilbake til idrett.
ACL-RSI-elementene er gradert ved hjelp av en NRS (numerisk vurderingsskala) fra 0 til 10.
Den har tre domener: risikovurdering, selvtillit og følelser.
En total poengsum mellom 0 og 100 beregnes ved å legge til og snitte poengsummene for hvert element.
Større psykologisk forberedelse indikeres av høyere score.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yi-Meng Yen, MD, Boston Children's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Menghini D, Kaushal SG, Flannery SW, Ecklund K; BEAR Trial Team; Murray MM, Fleming BC, Kiapour AM, Proffen B, Sant N, Portilla G, Sanborn R, Freiberger C, Henderson R, Barnett S, Yen YM, Kramer DE, Micheli LJ. Changes in the Cross-Sectional Profile of Treated Anterior Cruciate Ligament Within 2 Years After Surgery. Orthop J Sports Med. 2022 Oct 14;10(10):23259671221127326. doi: 10.1177/23259671221127326. eCollection 2022 Oct.
- Sanborn RM, Badger GJ; BEAR Trial Team; Yen YM, Murray MM, Christino MA, Proffen B, Sant N, Barnett S, Fleming BC, Kramer DE, Micheli LJ. Psychological Readiness to Return to Sport at 6 Months Is Higher After Bridge-Enhanced ACL Restoration Than Autograft ACL Reconstruction: Results of a Prospective Randomized Clinical Trial. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 9;10(2):23259671211070542. doi: 10.1177/23259671211070542. eCollection 2022 Feb.
- Barnett SC, Murray MM, Flannery SW; BEAR Trial Team; Menghini D, Fleming BC, Kiapour AM, Proffen B, Sant N, Portilla G, Sanborn R, Freiberger C, Henderson R, Ecklund K, Yen YM, Kramer D, Micheli L. ACL Size, but Not Signal Intensity, Is Influenced by Sex, Body Size, and Knee Anatomy. Orthop J Sports Med. 2021 Dec 17;9(12):23259671211063836. doi: 10.1177/23259671211063836. eCollection 2021 Dec.
- Barnett SC, Murray MM, Badger GJ; BEAR Trial Team; Yen YM, Kramer DE, Sanborn R, Kiapour A, Proffen B, Sant N, Fleming BC, Micheli LJ. Earlier Resolution of Symptoms and Return of Function After Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair As Compared With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Orthop J Sports Med. 2021 Nov 9;9(11):23259671211052530. doi: 10.1177/23259671211052530. eCollection 2021 Nov.
- Murray MM, Fleming BC, Badger GJ; BEAR Trial Team; Freiberger C, Henderson R, Barnett S, Kiapour A, Ecklund K, Proffen B, Sant N, Kramer DE, Micheli LJ, Yen YM. Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair Is Not Inferior to Autograft Anterior Cruciate Ligament Reconstruction at 2 Years: Results of a Prospective Randomized Clinical Trial. Am J Sports Med. 2020 May;48(6):1305-1315. doi: 10.1177/0363546520913532. Epub 2020 Apr 16.
- Murray MM, Kiapour AM, Kalish LA, Ecklund K; BEAR Trial Team; Freiberger C, Henderson R, Kramer D, Micheli L, Yen YM, Fleming BC. Predictors of Healing Ligament Size and Magnetic Resonance Signal Intensity at 6 Months After Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair. Am J Sports Med. 2019 May;47(6):1361-1369. doi: 10.1177/0363546519836087. Epub 2019 Apr 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BEAR II TRIAL
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .