- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02664545
Bridge-Enhanced ACL-reparatie versus ACL-reconstructie
Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde, klinische studie ter evaluatie van de non-inferioriteit van brug-verbeterde voorste kruisbandreparatie (BEAR) ten opzichte van voorste kruisbandreconstructie met een autologe peestransplantaat (ACLR)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd: 14 tot 35 jaar.
- Geslacht: zowel mannelijk als vrouwelijk
- ACL: Volledige scheur
- Tijd tussen verwonding en operatie: ≤45 dagen
- MRI: ACL-weefsel aanwezig op preoperatieve MRI - ten minste 50% van de ACL-lengte moet nog aan het tibiaplateau zijn bevestigd
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere operatie aan aangedane knie
- Eerdere gewrichtsinfectie op de aangedane knie
- Regelmatig gebruik van tabak of nicotine
- Gebruik van corticosteroïden in de afgelopen 3 maanden
- Geschiedenis van chemotherapiebehandeling
- Geschiedenis van sikkelcelziekte
- Geschiedenis van anafylaxie
- Elke aandoening die het genezings- of infectierisico kan beïnvloeden (diabetes, inflammatoire artritis, enz.)
- Operatief posterolateraal hoekletsel (LCL volledige scheur, Biceps femoris pees avulsie, scheur van het boogvormige ligament, scheur van het popliteus ligament)
- Graad III mediaal collateraal ligamentletsel
- Volledige patellaire dislocatie
- Bekende allergie voor producten van rund, rundvlees of koe
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Brug-verbeterde ACL-reparatie (BEAR)
De BEAR-techniek omvat het chirurgisch plaatsen van een spons (de BEAR-steiger) tussen de gescheurde uiteinden van de ACL, waardoor een steiger ontstaat waar de ligamentuiteinden in kunnen groeien.
|
Een spons of steiger, die chirurgisch tussen de gescheurde ligamentuiteinden en hechtingen wordt geplaatst, wordt gebruikt om de gescheurde voorste kruisband te repareren.
|
|
Actieve vergelijker: Peestransplantaat
ACL-reconstructie is wanneer een peestransplantaat (twee hamstringpezen vanaf de achterkant van de knie of bot-patellapees-bottransplantaat vanaf de voorkant van de knie) wordt genomen en gebruikt om de gescheurde ACL te vervangen.
|
Een peestransplantaat (twee hamstringpezen vanaf de achterkant van de knie of bot-patellapees-bottransplantaat vanaf de voorkant van de knie)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
International Knee Documentation Committee (IKDC) Subjectief
Tijdsspanne: 2 jaar na de operatie
|
Dit is een onderzoek onder patiënten om te rapporteren hoe hun knie voor hen werkt.
De IKDC wordt beoordeeld door de resultaten op te tellen en het resultaat om te zetten naar een getal op een schaal van 0 tot 100.
Scores variëren van 0 (laagste niveau van functioneren en hoogste niveau van symptomen) tot 100 punten (hoogste niveau van functioneren en laagste niveau van symptomen).
|
2 jaar na de operatie
|
|
Geïnstrumenteerde Anteroposterieure (AP) Laxiteitstesten
Tijdsspanne: 2 jaar na de operatie
|
Dit is een test van hoe stabiel de knie is. De anteroposterieure (AP) knielaxiteit zal worden bepaald met behulp van een KT-artrometer bij een instelling van 30 lb (130N) op beide knieën van de patiënt zes maanden en 1, 2, 6 en 10 jaar na de operatie (zie bijlage C). Beide zijden worden bedekt met een hoes, zodat de bevoegde onderzoeker niet kan zien wat de geopereerde knie is of welke procedure de patiënt heeft ondergaan. Waarden voor beide knieën worden geregistreerd. Voor knielaxiteit zal een verschil van 2,0 mm in de zijdelingse verschilmetingen twee jaar na de operatie, de primaire analyse, voor de patiënten in de brugherstelgroep versus de VKB-reconstructiegroep als klinisch significant worden beschouwd. |
2 jaar na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoelige hamstringsterkte na 6 maanden
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Gemeten met een handdynamometer op zowel de aangedane als de contralaterale knieën, gemeten als geblesseerde knie als percentage van de niet-gewonde knie.
De proefpersoon ligt op zijn buik en buigt zijn been.
De trainer plaatst de rollenbank vlakbij de enkel in de richting van extensie.
De proefpersoon duwt zo hard als hij kan in de flexierichting, tegen de rollenbank.
De verhouding wordt berekend als de maat van de geblesseerde knie ten opzichte van de maat van de niet-gewonde knie.
|
6 maanden
|
|
Terugkeer naar sport (RSI) Patiëntgerapporteerde resultatenscore na 6 maanden.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Dit is een onderzoek onder patiënten om te rapporteren hoeveel vertrouwen ze hebben in de terugkeer naar sport na het letsel.
De 12 vragen op de ACL-RSI-schaal vragen naar de psychologische effecten van het terugkeren naar sport.
De ACL-RSI-items worden beoordeeld met behulp van een NRS (numerieke beoordelingsschaal) van 0 tot 10.
Het heeft drie domeinen: risicobeoordeling, vertrouwen en emoties.
Een totaalscore tussen 0 en 100 wordt berekend door de scores voor elk item op te tellen en te middelen.
Een grotere psychologische voorbereiding wordt aangegeven door hogere scores.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yi-Meng Yen, MD, Boston Children's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Menghini D, Kaushal SG, Flannery SW, Ecklund K; BEAR Trial Team; Murray MM, Fleming BC, Kiapour AM, Proffen B, Sant N, Portilla G, Sanborn R, Freiberger C, Henderson R, Barnett S, Yen YM, Kramer DE, Micheli LJ. Changes in the Cross-Sectional Profile of Treated Anterior Cruciate Ligament Within 2 Years After Surgery. Orthop J Sports Med. 2022 Oct 14;10(10):23259671221127326. doi: 10.1177/23259671221127326. eCollection 2022 Oct.
- Sanborn RM, Badger GJ; BEAR Trial Team; Yen YM, Murray MM, Christino MA, Proffen B, Sant N, Barnett S, Fleming BC, Kramer DE, Micheli LJ. Psychological Readiness to Return to Sport at 6 Months Is Higher After Bridge-Enhanced ACL Restoration Than Autograft ACL Reconstruction: Results of a Prospective Randomized Clinical Trial. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 9;10(2):23259671211070542. doi: 10.1177/23259671211070542. eCollection 2022 Feb.
- Barnett SC, Murray MM, Flannery SW; BEAR Trial Team; Menghini D, Fleming BC, Kiapour AM, Proffen B, Sant N, Portilla G, Sanborn R, Freiberger C, Henderson R, Ecklund K, Yen YM, Kramer D, Micheli L. ACL Size, but Not Signal Intensity, Is Influenced by Sex, Body Size, and Knee Anatomy. Orthop J Sports Med. 2021 Dec 17;9(12):23259671211063836. doi: 10.1177/23259671211063836. eCollection 2021 Dec.
- Barnett SC, Murray MM, Badger GJ; BEAR Trial Team; Yen YM, Kramer DE, Sanborn R, Kiapour A, Proffen B, Sant N, Fleming BC, Micheli LJ. Earlier Resolution of Symptoms and Return of Function After Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair As Compared With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Orthop J Sports Med. 2021 Nov 9;9(11):23259671211052530. doi: 10.1177/23259671211052530. eCollection 2021 Nov.
- Murray MM, Fleming BC, Badger GJ; BEAR Trial Team; Freiberger C, Henderson R, Barnett S, Kiapour A, Ecklund K, Proffen B, Sant N, Kramer DE, Micheli LJ, Yen YM. Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair Is Not Inferior to Autograft Anterior Cruciate Ligament Reconstruction at 2 Years: Results of a Prospective Randomized Clinical Trial. Am J Sports Med. 2020 May;48(6):1305-1315. doi: 10.1177/0363546520913532. Epub 2020 Apr 16.
- Murray MM, Kiapour AM, Kalish LA, Ecklund K; BEAR Trial Team; Freiberger C, Henderson R, Kramer D, Micheli L, Yen YM, Fleming BC. Predictors of Healing Ligament Size and Magnetic Resonance Signal Intensity at 6 Months After Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair. Am J Sports Med. 2019 May;47(6):1361-1369. doi: 10.1177/0363546519836087. Epub 2019 Apr 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BEAR II TRIAL
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .