- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02664545
Мостовое восстановление ACL против реконструкции ACL
Проспективное, рандомизированное, контролируемое, клиническое исследование по оценке не меньшей эффективности реконструкции передней крестообразной связки с усилением моста (BEAR) по сравнению с реконструкцией передней крестообразной связки с использованием аутологичного трансплантата сухожилия (ACLR)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Boston Children's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст: от 14 до 35 лет.
- Пол: как мужской, так и женский
- ПКС: полный разрыв
- Время от травмы до операции: ≤45 дней
- МРТ: ткань передней крестообразной связки присутствует на предоперационной МРТ - по крайней мере 50% длины передней крестообразной связки все еще должны быть прикреплены к плато большеберцовой кости
Критерий исключения:
- Предыдущая операция на пораженном колене
- Предыдущая инфекция сустава на пораженном колене
- Регулярное употребление табака или никотина
- Использование кортикостероидов в течение последних 3 месяцев
- История лечения химиотерапией
- История серповидно-клеточной анемии
- История анафилаксии
- Любое состояние, которое может повлиять на заживление или риск заражения (диабет, воспалительный артрит и т. д.)
- Оперативное повреждение заднелатерального угла (полный разрыв LCL, отрыв сухожилия двуглавой мышцы бедра, разрыв дугообразной связки, разрыв подколенной связки)
- Повреждение медиальной коллатеральной связки III степени
- Полный вывих надколенника
- Известная аллергия на говядину, говядину или коровьи продукты
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Мостовое восстановление ACL (BEAR)
Техника BEAR включает в себя хирургическое размещение губки (каркаса BEAR) между разорванными концами передней крестообразной связки, обеспечивая каркас для врастания концов связок.
|
Губка или каркас, который хирургическим путем помещается между концами разорванной связки, и швы используются для восстановления разорванной передней крестообразной связки.
|
Активный компаратор: Сухожильный трансплантат
Реконструкция ПКС заключается в том, что для замены разорванного ПКС берут сухожильный трансплантат (либо два сухожилия подколенного сухожилия с задней части колена, либо костно-надколенниково-сухожильный трансплантат с передней части колена).
|
Трансплантат сухожилия (либо два сухожилия подколенного сухожилия с задней части колена, либо костно-надколенниково-сухожильный трансплантат с передней части колена)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Международный комитет документации коленного сустава (IKDC) Субъективный
Временное ограничение: 2 года после операции
|
Это опрос, который пациенты проводят, чтобы сообщить, как у них работает их колено.
IKDC оценивается путем сложения результатов и преобразования результата в число по шкале от 0 до 100.
Баллы варьируются от 0 (самый низкий уровень функционирования и самый высокий уровень симптомов) до 100 баллов (самый высокий уровень функционирования и самый низкий уровень симптомов).
|
2 года после операции
|
Инструментальное тестирование переднезадней (AP) слабости
Временное ограничение: 2 года после операции
|
Это проверка того, насколько устойчиво колено. Слабость передне-заднего колена (AP) будет определяться с помощью артрометра КТ при настройке 30 фунтов (130 Н) на обоих коленях субъекта через шесть месяцев, а также через 1, 2, 6 и 10 лет после операции (см. Приложение C). Обе стороны будут закрыты чехлом, поэтому лицензированный эксперт не сможет определить, какое колено оперировано или какую процедуру перенес пациент. Будут записаны значения для обоих колен. Что касается слабости коленного сустава, разница в 2,0 мм в измерениях разницы между сторонами через 2 года после операции, первичный анализ, для пациентов в группе восстановления моста по сравнению с группой реконструкции передней крестообразной связки будет считаться клинически значимой. |
2 года после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Сила подколенных сухожилий лежа за 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Измеряется ручным динамометром как на пораженном, так и на контралатеральном колене, измеряется как поврежденное колено в процентах от неповрежденного колена.
Субъект лежит на животе и сгибает ногу.
Тренер ставит динамометр возле лодыжки в направлении разгибания.
Испытуемый изо всех сил толкает в направлении сгибания против динамометра.
Соотношение рассчитывается как измерение травмированного колена по сравнению с измерением неповрежденного колена.
|
6 месяцев
|
Оценка результатов, сообщаемых пациентами по возвращению в спорт (RSI), через 6 месяцев.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Это опрос, проводимый пациентами, чтобы сообщить, насколько они уверены в возвращении в спорт после травмы.
12 вопросов шкалы ACL-RSI касаются психологических последствий возвращения в спорт.
Элементы ACL-RSI оцениваются с использованием NRS (числовой рейтинговой шкалы) от 0 до 10.
Он имеет три области: оценка риска, уверенность и эмоции.
Общий балл от 0 до 100 рассчитывается путем сложения и усреднения баллов по каждому пункту.
О большей психологической подготовке свидетельствуют более высокие баллы.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Dennis Krammer, MD, Boston Children's Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Menghini D, Kaushal SG, Flannery SW, Ecklund K; BEAR Trial Team; Murray MM, Fleming BC, Kiapour AM, Proffen B, Sant N, Portilla G, Sanborn R, Freiberger C, Henderson R, Barnett S, Yen YM, Kramer DE, Micheli LJ. Changes in the Cross-Sectional Profile of Treated Anterior Cruciate Ligament Within 2 Years After Surgery. Orthop J Sports Med. 2022 Oct 14;10(10):23259671221127326. doi: 10.1177/23259671221127326. eCollection 2022 Oct.
- Sanborn RM, Badger GJ; BEAR Trial Team; Yen YM, Murray MM, Christino MA, Proffen B, Sant N, Barnett S, Fleming BC, Kramer DE, Micheli LJ. Psychological Readiness to Return to Sport at 6 Months Is Higher After Bridge-Enhanced ACL Restoration Than Autograft ACL Reconstruction: Results of a Prospective Randomized Clinical Trial. Orthop J Sports Med. 2022 Feb 9;10(2):23259671211070542. doi: 10.1177/23259671211070542. eCollection 2022 Feb.
- Barnett SC, Murray MM, Flannery SW; BEAR Trial Team; Menghini D, Fleming BC, Kiapour AM, Proffen B, Sant N, Portilla G, Sanborn R, Freiberger C, Henderson R, Ecklund K, Yen YM, Kramer D, Micheli L. ACL Size, but Not Signal Intensity, Is Influenced by Sex, Body Size, and Knee Anatomy. Orthop J Sports Med. 2021 Dec 17;9(12):23259671211063836. doi: 10.1177/23259671211063836. eCollection 2021 Dec.
- Barnett SC, Murray MM, Badger GJ; BEAR Trial Team; Yen YM, Kramer DE, Sanborn R, Kiapour A, Proffen B, Sant N, Fleming BC, Micheli LJ. Earlier Resolution of Symptoms and Return of Function After Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair As Compared With Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Orthop J Sports Med. 2021 Nov 9;9(11):23259671211052530. doi: 10.1177/23259671211052530. eCollection 2021 Nov.
- Murray MM, Fleming BC, Badger GJ; BEAR Trial Team; Freiberger C, Henderson R, Barnett S, Kiapour A, Ecklund K, Proffen B, Sant N, Kramer DE, Micheli LJ, Yen YM. Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair Is Not Inferior to Autograft Anterior Cruciate Ligament Reconstruction at 2 Years: Results of a Prospective Randomized Clinical Trial. Am J Sports Med. 2020 May;48(6):1305-1315. doi: 10.1177/0363546520913532. Epub 2020 Apr 16.
- Murray MM, Kiapour AM, Kalish LA, Ecklund K; BEAR Trial Team; Freiberger C, Henderson R, Kramer D, Micheli L, Yen YM, Fleming BC. Predictors of Healing Ligament Size and Magnetic Resonance Signal Intensity at 6 Months After Bridge-Enhanced Anterior Cruciate Ligament Repair. Am J Sports Med. 2019 May;47(6):1361-1369. doi: 10.1177/0363546519836087. Epub 2019 Apr 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BEAR II TRIAL
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования МЕДВЕДЬ Леса
-
Miach OrthopaedicsРекрутингТравмы передней крестообразной связкиСоединенные Штаты
-
Miach OrthopaedicsАктивный, не рекрутирующийРазрыв передней крестообразной связки | Травма передней крестообразной связкиСоединенные Штаты
-
Encore Medical, L.P.ЗавершенныйОстеоартрит | Аваскулярный некроз | Посттравматический артрит | Воспалительные заболевания тканей | Вторичный артритСоединенные Штаты
-
Miach OrthopaedicsАктивный, не рекрутирующийРазрыв передней крестообразной связки | Травма передней крестообразной связкиСоединенные Штаты
-
Elixir Medical CorporationЗавершенныйИшемическая болезнь сердцаНовая Зеландия, Бельгия, Германия, Польша, Дания, Бразилия
-
The Cleveland ClinicNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS); Miach...РекрутингРазрыв передней крестообразной связкиСоединенные Штаты
-
BellaSeno Pty LtdРекрутинг
-
Meril Life Sciences Pvt. Ltd.НеизвестныйИшемическая болезнь сердцаМалайзия, Бразилия, Индонезия, Македония, Бывшая Югославская Республика
-
Biotyx Medical (Shenzhen) Co., Ltd.Активный, не рекрутирующийИшемическая болезнь сердцаКитай
-
Hospital for Special Surgery, New YorkРекрутингПереломы, Кость | Деформация; КостьСоединенные Штаты