En teknologilevert peer-to-peer-støtte ART Adherence Intervention for rusmiddelbrukende HIV+ voksne (TWM)

Intervensjonen "Thrive with Me" (TWM) er en teknologilevert peer-to-peer sosial støtteintervensjon basert på informasjons-, motivasjons- og atferdsferdigheter-modellen (IMB) for HIV-positive menn som har sex med menn (MSM). I tillegg til asynkrone peer-to-peer-støttefunksjoner, gir TWM-intervensjonen deltakerne selvovervåkingsverktøy for antiretroviral terapi (ART), medisindosepåminnelser og HIV-relatert informasjonsinnhold. Basert på de oppmuntrende funnene fra TWM-pilotstudien (fullført i 2011) og behovet for nye, evidensbaserte effektive ART-overholdelsesintervensjoner, foreslår vi følgende studiemål for denne fullskala RCT. Primære mål (mål 1 og 2) er å undersøke effekten av den nettbaserte og mobilaktiverte TWM-intervensjonen i en fullskala randomisert kontrollert studie. HIV-positive voksne (alle menn som har sex med menn [MSM]) med detekterbar HIV-viral belastning (VL) bosatt i New York City vil bli randomisert til å motta TWM-intervensjonen eller en informasjonsbasert HIV/ART-intervensjon i en 6-måneders periode . Rekrutteringen vil bli stratifisert etter nylig bruk av narkotika, slik at halvparten vil rapportere nylig bruk av ulovlig narkotika. HIV VL, validert selvrapportert ART-overholdelse og tiltak for bruk av intervensjon vil bli samlet inn ved baseline, post-intervensjon og 6- og 12-måneders oppfølging. Vi antar at deltakere i TWM-intervensjonen vil vise betydelige forbedringer i selvrapportert ART-overholdelse og VL ved hvert oppfølgingstidspunkt sammenlignet med kontrolldeltakere, med størst forbedringer blant nylige rusbrukere. Mål 3 (et sekundært mål) er å undersøke effektene av intervensjonen på teoribaserte endringsprosesser (dvs. IMB-faktorer og sosial støtte) for å forbedre VL, ART-tilslutning og rusmiddelbruk. Vi antar at skreddersydd etterlevelsesinformasjon, motivasjon for overholdelse, adherensferdigheter og sosial støtte fra jevnaldrende vil være assosiert med VL-undertrykkelse og forbedret ART-tilslutning og utfall av rusmiddelbruk. Alle studiedeltakere vil være bosatt i New York City storbyområde. Senter for HIV Education Studies and Training ved CUNY Hunter College fører tilsyn med rekruttering, påmelding og oppbevaring av menneskelige fag. Det primære utfallsmålet er biologisk viral belastning (VL) ved hver vurderingsperiode. Spesielt vil det bli tatt blodprøver ved baseline, umiddelbart etter intervensjon, 6- og 12-måneders etter-intervensjons oppfølgingsvurderingspunkter for å vurdere effekten av TWM-intervensjonen på VL, den viktigste biologiske markøren for adherens. Plasma VL anses som uoppdagelig ved <20 kopier/mm3 og vi vil gi testresultater til deltakerne etter hvert besøk. University of Minnesota IRB overvåker alle menneskelige protokoller for studien. Kort oppsummering "Thrive with Me" (TWM)-intervensjonen er en teknologilevert peer-to-peer sosial støtteintervensjon basert på Information, Motivation, and Behavioral Skills (IMB)-modellen for HIV-positive menn som har sex med menn (MSM). ). I tillegg til asynkrone peer-to-peer-støttefunksjoner, gir TWM-intervensjonen deltakerne selvovervåkingsverktøy for antiretroviral terapi (ART), medisindosepåminnelser og HIV-relatert informasjonsinnhold. Dette er en randomisert kontrolleffektstudie av TWM-intervensjonen. Det primære utfallsmålet er biologisk viral belastning (VL) ved hver vurderingsperiode. Alle studiedeltakere vil være bosatt i New York City storbyområde. Senter for HIV Education Studies and Training ved CUNY Hunter College fører tilsyn med rekruttering, påmelding og oppbevaring av menneskelige fag.