En tekniklevererad peer-to-peer-stöd ART Adherence Intervention för substansanvändande HIV+ vuxna (TWM)

Interventionen "Thrive with Me" (TWM) är en tekniklevererad peer-to-peer socialt stödintervention grundad i Information, Motivation, and Behavioural Skills (IMB)-modellen för HIV-positiva män som har sex med män (MSM). Förutom asynkrona peer-to-peer-stödfunktioner ger TWM-interventionen deltagarna med självövervakningsverktyg för antiretroviral terapi (ART), påminnelser om läkemedelsdoser och HIV-relaterat informationsinnehåll. Baserat på de uppmuntrande resultaten av TWM-pilotstudien (slutförd 2011) och behovet av nya, evidensbaserade effektiva ART-vidhäftningsinterventioner, föreslår vi följande studiesyfte för denna fullskaliga RCT. Primära syften (Mål 1 och 2) är att undersöka effektiviteten av den online- och mobilaktiverade TWM-interventionen i en fullskalig randomiserad kontrollerad studie. HIV-positiva vuxna (alla män som har sex med män [MSM]) med detekterbar HIV-viral load (VL) bosatta i New York kommer att randomiseras för att få TWM-interventionen eller en informationsbaserad HIV/ART-intervention under en 6-månadersperiod . Rekryteringen kommer att stratifieras efter den senaste tidens droganvändning, så att hälften kommer att rapportera nyligen olaglig droganvändning. HIV VL, validerad självrapporterad ART-vidhäftning, och interventionsanvändningsmått kommer att samlas in vid baslinjen, efter interventionen och 6- och 12-månadersuppföljningen. Vi antar att deltagare i TWM-interventionen kommer att visa betydande förbättringar i självrapporterad ART-adherens och VL vid varje uppföljningstidpunkt jämfört med kontrolldeltagarna, med störst förbättringar bland de senaste droganvändarna. Syfte 3 (ett sekundärt syfte) är att undersöka effekterna av interventionen på teoribaserade förändringsprocesser (dvs IMB-faktorer och socialt stöd) för att förbättra VL, ART-efterlevnad och resultat av droganvändning. Vi antar att skräddarsydd följsamhetsinformation, motivation för följsamhet, följsamhetsbeteendeförmåga och socialt stöd från kamrater kommer att associeras med VL-undertryckning och förbättrad ART-adherens och droganvändningsresultat. Alla studiedeltagare kommer att bo i New York Citys storstadsområde. Center for HIV Education Studies and Training vid CUNY Hunter College övervakar rekrytering, inskrivning och bibehållande av mänskliga ämnen. Det primära utfallsmåttet är biologisk viral belastning (VL) vid varje bedömningsperiod. Närmare bestämt kommer blodtagningar att tas vid baslinjen, omedelbart efter intervention, 6- och 12-månaders uppföljningsutvärderingspunkter för att bedöma effekterna av TWM-interventionen på VL, den viktigaste biologiska markören för vidhäftning. Plasma VL anses vara oupptäckbar vid <20 kopior/mm3 och vi kommer att tillhandahålla testresultat till deltagarna efter varje besök. University of Minnesota IRB övervakar alla mänskliga protokoll för studien. Kort sammanfattning Interventionen "Thrive with Me" (TWM) är en tekniklevererad peer-to-peer socialt stödintervention grundad i Information, Motivation, and Behavioral Skills (IMB)-modellen för HIV-positiva män som har sex med män (MSM) ). Förutom asynkrona peer-to-peer-stödfunktioner ger TWM-interventionen deltagarna med självövervakningsverktyg för antiretroviral terapi (ART), påminnelser om läkemedelsdoser och HIV-relaterat informationsinnehåll. Detta är en randomiserad kontrolleffektstudie av TWM-interventionen. Det primära utfallsmåttet är biologisk viral belastning (VL) vid varje bedömningsperiod. Alla studiedeltagare kommer att bo i New York Citys storstadsområde. Center for HIV Education Studies and Training vid CUNY Hunter College övervakar rekrytering, inskrivning och bibehållande av mänskliga ämnen.