Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Oksygenmålinger i subkutane svulster ved EPR-oksymetri ved bruk av OxyChip

19. september 2023 oppdatert av: Periannan Kuppusamy

En enkeltinstitusjonell, fase 1-forsøk med gjentatte oksygenmålinger i subkutane svulster ved hjelp av elektronparamagnetisk resonans (EPR) oksymetri ved bruk av en implanterbar oksygensensor (OxyChip)

Svulster med lave oksygennivåer er assosiert med dårlig prognose og motstand mot standard strålebehandling eller systemisk behandling. Evnen til å foreta gjentatte oksygenmålinger i svulster kan brukes til å velge den mest effektive behandlingen eller det beste tidspunktet for å starte terapier. Hensikten med denne studien er å fastslå sikkerheten og gjennomførbarheten av å bruke en implanterbar oksygensensor, kjent som OxyChip, for å foreta oksygenmålinger i svulster ved bruk av EPR-oksymetri, en teknikk relatert til magnetisk resonansavbildning (MRI).

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en tidlig fase I klinisk studie for sikkerhet. Den totale påmeldingen til denne studien er 60 pasienter (30 per fase). Studien er delt i en fase IA (kort varighet av implantasjon uten annen kreftbehandling planlagt før eksisjon) og en fase IB (implantasjonsvarighet i opptil 52 uker mens du mottar neoadjuvant strålebehandling eller systemisk terapi før kirurgisk eksisjon). som beskrevet nedenfor.

De første 6 pasientene vil ha OxyChip plassert for en kort varighet (opptil 4 uker), hvoretter OxyChip vil bli fjernet når tumormassen er resekert, før levering av ytterligere terapier. Etter vellykket implantasjon, fjerning og evaluering av OxyChip i de første 6 fase IA-pasientene, vil registreringen åpnes for ytterligere 24 fase IA-pasienter og til 6 fase IB-pasienter som enten vil motta neoadjuvant strålebehandling eller systemisk terapi (kjemoterapi, biologisk terapi eller endokrin terapi) mens OxyChip er på plass. Etter vellykket implantasjon, fjerning og evaluering av OxyChip i de første 3 fase IB-pasientene som mottar strålebehandling eller systemisk terapi, vil registreringen åpnes for ytterligere 24 fase IB-pasienter. Inntil fem oksygenmålinger per uke vil bli utført i løpet av strålebehandling eller systemisk behandling. OxyChips vil bli fjernet ved operasjonen. Pasienter som mottar strålebehandling eller systemisk terapi vil bli evaluert minst ukentlig for vurdering med hensyn til eventuelle uønskede hendelser for det primære målet, og oksymetrimålinger vil bli tatt med jevne mellomrom minst én dag etter implantasjon og frem til den fjernes ved den planlagte tumoreksisjonen for å vurdere sekundært mål. Etter reseksjon vil vevet rundt OxyChip bli undersøkt for eventuelle uønskede hendelser for det primære målet. For de eksplorative målene vil vevet også undersøkes for biomarkører assosiert med hypoksi eller vekst.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03766
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Fase IA: Enhver svulst identifisert ved bildediagnostikk eller fysisk undersøkelse for å være tilgjengelig for OxyChip-implantasjon og målinger, og som skal motta kirurgisk reseksjon med den hensikt å fjerne hele svulsten. Svulsten må være tilstrekkelig stor til å romme OxyChip.
  2. Fase IB: Enhver biopsi-påvist malignitet som forventes å gjennomgå neoadjuvant kjemoterapi eller strålebehandling før reseksjon. Svulsten må være tilstrekkelig stor til å romme OxyChip.
  3. Svulsten må være innenfor 3 cm fra overflaten av huden eller slimhinnen.
  4. Alder ≥18 år.
  5. Forsøkspersonen må være i stand til å gi informert samtykke.
  6. Forventet tid mellom implantasjon og planlagt kirurgisk eksisjon på minst tre dager.
  7. Tumorer må være > 2,5 cm i minimum diameter for å være kvalifisert.

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravide kvinner eller kvinner i fertil alder uten tilstrekkelig prevensjon. Prevensjon, som kan inkludere abstinens, er påkrevd fra første dag av siste menstruasjon til fjerning av OxyChip.
  2. Mottak av samtidig kjemoterapi og strålebehandling, eller planlagt sekvensiell kjemoterapi og strålebehandling, før reseksjon (fase IB),
  3. Mottak av Avastin, eller andre angiogenesehemmere, under studien.
  4. Før strålebehandling til implantasjonsstedet.
  5. Å ha andre implanterte (ikke flyttbare) enheter som genererer elektriske artefakter eller som kan endres av EPR-magnetfeltet, for eksempel pacemakere eller defibrillatorer.
  6. Samtidig påmelding til en hvilken som helst klinisk forskningsstudie, i fravær av tilbakefall av kreft, der den andre studien med rimelighet kan forventes å ha potensial til å forårsake uønskede hendelser som vil påvirke vårt primære endepunkt med å vurdere sikkerheten til OxyChip-enheten. Hvis en studie ikke oppleves å påvirke evalueringen av uønskede hendelser i denne studien, vil pasienten være kvalifisert for samtidig registrering. I nærvær av bekreftet klinisk tilbakefall etter innledende kreftbehandling (og etter fjerning av OxyChip) i løpet av den årlange oppfølgingen som er fastsatt i protokollen, vil pasienter være kvalifisert for alle kliniske studier som anses hensiktsmessig av den behandlende onkologen.
  7. Antall blodplater hos pasienter < 50 000/l blod, og absolutt antall nøytrofile < 1 000/l blod. Laboratorieverdier må innhentes minst 3 måneder før implantasjon av OxyChip.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: IA Ingen behandling bortsett fra standard-of-care (SOC) kirurgi
Plassering av OxyChip vil skje gjennom en minimalt invasiv prosedyre (nålinjeksjon) og fjerning vil skje på tidspunktet for kirurgisk reseksjon. I fase IA vil pasienter ikke ha noen kreftbehandling før fjerning av OxyChip, og implantasjonens varighet er vanligvis mindre enn 4 uker, men kan være opptil 52 uker.
OxyChip er en undersøkelsesenhet for å vurdere oksygennivået i vev, når det måles med Electron Paramagnetic Resonance (EPR).
Andre navn:
  • implanterbar oksygensensor
Eksperimentell: IB SOC adjuvant terapi og SOC kirurgi
Plassering av OxyChip vil skje gjennom en minimalt invasiv prosedyre (nålinjeksjon) og fjerning vil skje på tidspunktet for kirurgisk reseksjon. I fase IB vil pasienter ha standardbehandling neoadjuvant kjemoterapi eller preoperativ strålebehandling i løpet av tiden som OxyChip er inne i svulsten, som vanligvis er 6 uker, men kan være opptil 52 uker.
OxyChip er en undersøkelsesenhet for å vurdere oksygennivået i vev, når det måles med Electron Paramagnetic Resonance (EPR).
Andre navn:
  • implanterbar oksygensensor

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerheten til OxyChip ved registrering av uønskede hendelser målt ved histologiske tegn på vevsreaksjon og betennelse
Tidsramme: Fra tidspunktet for implantasjonsprosedyren til 2 uker etter fjerning av OxyChip, opptil 18 uker
Dette er en sikkerhetsstudie for å vise at OxyChip vil bli godt tolerert med minimal risiko for komplikasjoner. Alle svulster vil bli skåret ut med OxyChip på plass, og histologi vil bli analysert for tegn på vevsreaksjon og betennelse ved siden av OxyChip. patologiske funn assosiert med OxyChip er rapportert.
Fra tidspunktet for implantasjonsprosedyren til 2 uker etter fjerning av OxyChip, opptil 18 uker
OxyChips sikkerhet ved registrering av uønskede hendelser (allergisk reaksjon, infeksjon, blødning, huderosjon over enheten, brudd på enheten eller funksjonsfeil)
Tidsramme: Fra tidspunkt for implantasjonsprosedyre til 2 uker etter fjerning av OxyChip
Dette er en sikkerhetsstudie for å vise at implantasjonsprosedyren, OxyChip og eventuelle påfølgende oksygenmålinger vil bli godt tolerert med minimal risiko for komplikasjoner.
Fra tidspunkt for implantasjonsprosedyre til 2 uker etter fjerning av OxyChip

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Måling av partialtrykk av oksygen (pO2) nivåer ved hjelp av OxyChip-sensoren og EPR-oksymetri
Tidsramme: Fra tidspunktet for implantasjonsprosedyren til tidspunktet for fjerning av OxyChip; gjennomsnittlig 2 uker for fase IA og opptil 4 måneder for fase IB

Denne studien vil også bestemme gjennomførbarheten av gjentatte målinger av pO2 i svulster ved bruk av OxyChip og EPR oksymetri. Tumor-pO2-verdier vil bli rapportert i millimeter kvikksølv (mmHg).

To typer målinger (Data) ble gjort: (i) Baseline tumor pO2 verdier hos pasienter som puster romluft i løpet av den første opptil 10 min perioden; og (ii) Hyperoksygenering pO2-verdier ved slutten av pasienter som puster 100 % oksygengass i opptil 10 minutter. Hyperoksygeneringen ble administrert umiddelbart etter baseline-målingene (rom-luft-pust).

Fra tidspunktet for implantasjonsprosedyren til tidspunktet for fjerning av OxyChip; gjennomsnittlig 2 uker for fase IA og opptil 4 måneder for fase IB
Tiden som kreves for å fullføre EPR-oksymetrimålinger
Tidsramme: Fra tidspunktet for klargjøring av pasienten for EPJ-måling, for eksempel plassering av pasienten på sengen, festing av resonator, til ferdigstillelse av EPJ-målingene, for eksempel frakobling av resonator og fjerning av pasienten fra sengen.
Denne studien vil også bestemme gjennomførbarheten av gjentatte målinger av oksygen i svulster ved bruk av OxyChip og EPR oksymetri. Vi vil bestemme arbeidsflyten og tiden som kreves for hver daglig oksygenmåling. Måletiden, gjennomsnittlig over flere målinger på hver pasient, vil bli rapportert som mindre enn eller mer enn én time.
Fra tidspunktet for klargjøring av pasienten for EPJ-måling, for eksempel plassering av pasienten på sengen, festing av resonator, til ferdigstillelse av EPJ-målingene, for eksempel frakobling av resonator og fjerning av pasienten fra sengen.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Philip E Schaner, M.D., Ph.D., Dartmouth-Hitchcock Medical Center
  • Hovedetterforsker: Periannan Kuppusamy, Ph.D., Dartmouth College

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. desember 2015

Primær fullføring (Faktiske)

30. juni 2021

Studiet fullført (Faktiske)

30. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. februar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. mars 2016

Først lagt ut (Antatt)

11. mars 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. september 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. september 2023

Sist bekreftet

1. september 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 28499 D14007
  • P01CA190193 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere