Effekten av kateterventil vs. Standard kateterfjerning hos polikliniske pasienter

Menn som skrives ut fra sykehuset med urinkateter in situ får time for å komme til prøveklinikken TWOC (sti uten kateter) for fjerning av katetrene.

Formål og design:

På TWOC-klinikken fjernes katetrene deres og de venter vanligvis i opptil 5 timer før de får en trang til å tisse og tømme blæren og deretter sendes hjem av sykepleieren. Å vente i opptil 5 timer i klinikken reduserer pasienttilfredsheten og øker deres angst. Det holder også urologsykepleieren opptatt i klinikken. Dette viser en klinisk revisjon, som er gjennomført i vår avdeling.

Målet med denne studien er å finne ut hvordan man kan redusere denne ventetiden for pasientene. I denne studien brukes kateterventil for å se om den reduserer tiden pasienten bruker på TWOC-klinikken betydelig etter kateterfjerning. Pasientene i kateterklaffgruppen sammenlignes med pasientene som ikke brukte klaffen (dette er standardmetoden som i dag brukes av de fleste TWOC-klinikkene).

Kateterventil er en enhet som er festet til enden av urinkateter og lett kan brukes av alle som har normal manuell fingerferdighet og ingen kognitiv svikt.

Studieforslaget ble utviklet av ledende urologisk sykepleier og godkjent av urologiske konsulenter fra tre forskjellige sykehus i Kent UK (Medway Maritime Hospital, Darent Valley Hospital og Maidstone Hospital).

Rekruttering:

Pasienter vil bli identifisert og rekruttert på sykehusavdelingen. Pasientene som planlegges å reise hjem med kateteret vil få utlevert pasientinformasjonsheftet om studien. De vil få 6 timer på seg til å bestemme om de vil delta i denne studien. De pasientene som samtykker i å delta vil bli bedt om å signere et skriftlig informert samtykke. Det vil bli utført en datagenerert randomisering. De vil få et kontaktnummer til urologisk sykepleier i tilfelle de har problemer eller hvis de ønsker å stille spørsmål før de går til TWOC-klinikken.

En dag etter utskrivelse vil urologisk sykepleier ringe pasienten hjemme for å sjekke om pasienten fortsatt ønsker å delta i denne studien. En dag før avtalen til TWOC-klinikken vil urologisykepleieren ringe pasienten (i gruppe A, ventilgruppe) for å minne ham om avtalen og også minne ham på å stenge ventilen 3-4 timer før avtalt tid og pasienter i begge grupper (gruppe). A og gruppe B) å drikke tre glass vann før du kommer til sykehuset for fjerning av kateter. Pasienter vil bli informert om at de kan trekke seg fra studien når som helst.

Inkludering og ekskludering:

Det vil bli fulgt strenge inkluderings- og eksklusjonskriterier. Sårbare menn med lærevansker/demens/Alzheimers sykdom eller de med dårlig fingerferdighet vil ikke bli inkludert.

Samtykke:

Skriftlig informert samtykke vil bli brukt etter at pasientene har lest pasientinformasjonsheftet og studien er muntlig forklart til pasienten av forskerne.

Risikoer, byrder og fordeler

Det er ingen potensiell risiko for pasientene knyttet til den planlagte intervensjonen. De sårbare voksne med lærevansker/demens og dårlig fingerferdighet vil bli ekskludert. I intervensjonsarmen (GRUPPE A: pasient med ventil) kan pasienten få smerter med sterkt ønske om å tisse eller begynne å bypasse kateter mye før 3 timer etter lukking av ventilen. I dette tilfellet vil pasienter bli bedt om å åpne ventilen og tømme urinen. (Disse pasientene vil bli ekskludert).

Hvis det er betydelig reduksjon (en time eller mer) i tiden brukt på klinikken for ventilgruppen notert i denne studien, vil dette bidra til å redusere pasientens angst, forbedret effektiviteten til TWOC-klinikken og redusere kostnadene ved å drive TWOC-klinikken.

Konfidensialitet:

Dataene vil bli registrert elektronisk og vil bli lagret på en passordbeskyttet datamaskin. Forskerne og statistikeren kan bare få tilgang til den.

Interessekonflikt:

Det er ingen interessekonflikt. Alle forskerne vil signere skjemaet.