Эффект катетерного клапана против. Стандартное удаление катетера у амбулаторных пациентов

Мужчинам, выписанным из стационара с установленным мочевым катетером, назначают визит в пробную клинику TWOC (тропа без катетера) для удаления катетеров.

Назначение и конструкция:

В клинике TWOC им удаляют катетеры, и они обычно ждут до 5 часов, прежде чем у них появится позыв к мочеиспусканию и опорожнению мочевого пузыря, а затем медсестра отправит их домой. Ожидание до 5 часов в клинике снижает удовлетворенность пациентов и увеличивает их беспокойство. Это также отвлекает медсестру-уролога от работы в клинике. Об этом свидетельствует клинический аудит, проведенный в нашем отделении.

Целью данного исследования является поиск способов сократить это время ожидания для пациентов. В этом исследовании катетерный клапан используется, чтобы увидеть, значительно ли он сокращает время, проводимое пациентом в клинике TWOC после удаления катетера. Пациентов в группе с катетерным клапаном сравнивают с пациентами, которым клапан не использовался (это стандартный метод, который в настоящее время используется в большинстве клиник TWOC).

Катетерный клапан представляет собой устройство, которое прикрепляется к концу мочевого катетера и может быть легко использовано любым человеком с нормальной ловкостью рук и без когнитивных нарушений.

Предложение по исследованию было разработано ведущей практикующей медсестрой-урологом и одобрено хирургами-урологами-консультантами из трех разных больниц в графстве Кент, Великобритания (Медивейская морская больница, больница Дарент-Вэлли и больница Мейдстон).

Прием на работу:

Пациенты будут идентифицированы и завербованы в больничной палате. Пациентам, которых планируется отправить домой с катетером, будет предоставлена ​​информационная листовка пациента о его исследовании. Им будет дано 6 часов, чтобы решить, хотят ли они участвовать в этом исследовании. Тем пациентам, которые согласятся участвовать, будет предложено подписать письменное информированное согласие. Будет проведена компьютерная рандомизация. Им будет предоставлен контактный номер медсестры-уролога на случай, если у них возникнут какие-либо проблемы или если они захотят задать какие-либо вопросы перед посещением клиники TWOC.

Через день после выписки практикующая медсестра-уролог позвонит пациенту домой, чтобы узнать, хочет ли он по-прежнему участвовать в этом исследовании. За день до их приема на TWOC медсестра-уролог клиники позвонит пациенту (группа А, группа клапана), чтобы напомнить ему о приеме, а также напомнит ему закрыть клапан за 3-4 часа до времени приема и пациентам обеих групп (группа A и группа B) выпить три стакана воды перед приходом в больницу для удаления катетера. Пациенты будут проинформированы о том, что они могут выйти из исследования в любой момент.

Включение и исключение:

Будут соблюдаться строгие критерии включения и исключения. Уязвимые мужчины с трудностями в обучении/деменцией/болезнью Альцгеймера или с плохой ловкостью рук не будут включены.

Согласие:

Письменное информированное согласие будет использовано после того, как пациенты прочитают информационный листок для пациентов и исследователи устно объяснят пациенту суть исследования.

Риски, бремя и преимущества

Потенциальный риск для пациентов, связанный с запланированным вмешательством, отсутствует. Будут исключены уязвимые взрослые с трудностями в обучении/деменцией и плохой ловкостью рук. В группе вмешательства (ГРУППА А: пациент с клапаном) у пациента может появиться боль с сильным желанием мочиться или начать обход катетера задолго до 3 часов после закрытия клапана. В этом случае пациенты будут проинструктированы открыть клапан и слить мочу. (Эти пациенты будут исключены).

Если в этом исследовании будет отмечено значительное сокращение (на один час или более) времени, проведенного в клинике для группы клапанов, это поможет уменьшить тревогу пациента, повысить эффективность клиники TWOC и снизить стоимость работы клиники TWOC.

Конфиденциальность:

Данные будут записаны в электронном виде и сохранены на защищенном паролем компьютере. К нему имеют доступ только исследователи и статистики.

Конфликт интересов:

Конфликта интересов нет. Все исследователи подписывают форму.