Katetriventtiilin vaikutus vs. Tavallinen katetrin poisto avohoidossa

Miehille, jotka kotiutetaan sairaalasta virtsakatetrilla paikan päällä, varataan aika TWOC (polku ilman katetria) -koeklinikalle katetrien poistamista varten.

Tarkoitus ja suunnittelu:

TWOC-klinikalla heidän katetrinsa poistetaan ja he odottavat yleensä jopa 5 tuntia ennen kuin he saavat virtsaamisen ja virtsarakon tyhjentämisen, minkä jälkeen hoitaja lähettää ne kotiin. Jopa 5 tunnin odottaminen klinikalla vähentää potilastyytyväisyyttä ja lisää heidän ahdistusta. Se pitää myös urologian sairaanhoitajan kiireisenä klinikalla. Tämän osoittaa kliininen auditointi, joka on tehty osastollamme.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää keinoja lyhentää potilaiden odotusaikaa. Tässä tutkimuksessa katetriventtiiliä käytetään sen selvittämiseen, vähentääkö se merkittävästi aikaa, jonka potilas viettää TWOC-klinikalla katetrin poistamisen jälkeen. Katetriläppäryhmän potilaita verrataan potilaisiin, jotka eivät käyttäneet läppä (tämä on standardimenetelmä, jota käytetään tällä hetkellä useimmissa TWOC-klinikoissa).

Katetriventtiili on laite, joka kiinnitetään virtsakatetrin päähän ja jota voivat käyttää helposti kuka tahansa, jolla on normaali käden taito ja jolla ei ole kognitiivisia häiriöitä.

Tutkimusehdotuksen on kehittänyt johtava urologian sairaanhoitaja, ja sen hyväksyivät konsultit urologiset kirurgit kolmesta eri sairaalasta Kentissä Yhdistyneessä kuningaskunnassa (Medway Maritime Hospital, Darent Valley Hospital ja Maidstone Hospital).

Rekrytointi:

Potilaat tunnistetaan ja rekrytoidaan sairaalan osastolla. Potilaille, jotka aiotaan lähteä kotiin katetrin kanssa, toimitetaan potilastiedote tutkimuksestaan. Heille annetaan 6 tuntia aikaa päättää, haluavatko he osallistua tähän tutkimukseen. Potilaita, jotka suostuvat osallistumaan, pyydetään allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumus. Suoritetaan tietokoneella tehty satunnaistaminen. Heille annetaan urologian sairaanhoitajan puhelinnumero, mikäli heillä on ongelmia tai jos he haluavat esittää kysymyksiä ennen TWOC-klinikalle tuloa.

Päivä kotiutuksen jälkeen urologian sairaanhoitaja soittaa potilaalle kotona tarkistaakseen, haluaako potilas edelleen osallistua tähän tutkimukseen. Päivää ennen aikaa ennen TWOC-klinikan urologian sairaanhoitaja soittaa potilaalle (ryhmässä A, läppäryhmä) muistuttaakseen tapaamisesta ja muistuttaakseen häntä sulkemaan läppä 3-4 tuntia ennen vastaanottoaikaa ja molempien ryhmien potilaita (ryhmä). A ja ryhmä B) juomaan kolme lasillista vettä ennen sairaalaan tuloa katetrin poistoa varten. Potilaille kerrotaan, että he voivat vetäytyä tutkimuksesta milloin tahansa.

Sisällyttäminen ja poissulkeminen:

Tiukkoja sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerejä noudatetaan. Haavoittuvassa asemassa olevia miehiä, joilla on oppimisvaikeuksia/dementia/Alzheimerin tauti, tai miehiä, joilla on heikko kädentaito, ei oteta mukaan.

Suostumus:

Kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta käytetään sen jälkeen, kun potilas on lukenut potilasselosteen ja tutkijat ovat suullisesti selittäneet tutkimuksen potilaalle.

Riskit, taakka ja hyödyt

Suunniteltuun toimenpiteeseen ei liity mahdollisia riskejä potilaille. Haavoittuvat aikuiset, joilla on oppimisvaikeuksia/dementia ja heikko käden taito, jätetään pois. Interventiohaarassa (RYHMÄ A: potilas, jolla on läppä) potilas voi tuntea kipua ja voimakasta virtsaamishalua tai alkaa ohittaa katetria paljon ennen kuin 3 tuntia venttiilin sulkemisen jälkeen. Tässä tapauksessa potilaita neuvotaan avaamaan venttiili ja tyhjentämään virtsa. (Nämä potilaat suljetaan pois).

Jos tässä tutkimuksessa mainitun läppäryhmän klinikalla vietettyä aikaa lyhenee merkittävästi (yksi tunti tai enemmän), se auttaa vähentämään potilaan ahdistusta, parantaa TWOC-klinikan tehokkuutta ja alentaa TWOC-klinikan johtamiskustannuksia.

Luottamuksellisuus:

Tiedot tallennetaan sähköisesti ja tallennetaan salasanalla suojattuun tietokoneeseen. Vain tutkijat ja tilastotieteilijät pääsevät siihen käsiksi.

Eturistiriita:

Ei ole eturistiriitaa. Kaikki tutkijat allekirjoittavat lomakkeen.