Behandling av ITP med Rituximab og/eller Accutane

Inklusjonskriterier:

1. Klinisk bekreftet immun trombocytopenisk purpura (ITP) nylig diagnostisert
2. Blodplateantall mindre enn 30×109/L ved to anledninger eller blodplater over 30×109/L kombinert med blødningsmanifestasjon
3. Emnet er ≥ 18 år og ≤ 80 år
4. Forsøkspersonen har signert og datert skriftlig informert samtykke.
5. Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon under behandling og observasjonsperiode
6. Negativ graviditetstest

Ekskluderingskriterier:

1. Har en nedsatt nyrefunksjon som indikert av et serumkreatininnivå > 2,0 mg/dL
2. Har en utilstrekkelig leverfunksjon som indikert av et totalt bilirubinnivå > 2,0 mg/dL og/eller et aspartataminotransaminase- eller alaninaminotransferasenivå > 3×øvre normalgrense
3. Har en New York Heart Classification III eller IV hjertesykdom
4. Har en historie med alvorlig psykiatrisk lidelse eller er ute av stand til å overholde studie- og oppfølgingsprosedyrer
5. Har aktiv hepatitt B- eller hepatitt C-infeksjon
6. Har en HIV-infeksjon
7. Ha aktiv infeksjon som krever antibiotikabehandling innen 7 dager før studiestart
8. Er gravide eller ammende kvinner, eller planlegger å bli gravide eller impregnert innen 12 måneder etter å ha mottatt studiemedisin
9. Tidligere behandling med rituximab
10. Tidligere splenektomi
11. Hadde tidligere eller samtidig malign sykdom
12. Ikke villig til å delta i studien.
13. Forventet overlevelse < 2 år
14. Intolerant for murine antistoffer
15. Immunsuppressiv behandling siste måned
16. Bindevevssykdom
17. Autoimmun hemolytisk anemi
18. Pasienter involvert i en annen klinisk studie med evaluering av medikamentell behandling