Behandling av ITP med Rituximab och/eller Accutane

Inklusionskriterier:

1. Kliniskt bekräftad immun trombocytopen purpura (ITP) nydiagnostiserad
2. Trombocytantal mindre än 30×109/L vid två tillfällen eller trombocyter över 30×109/L i kombination med blödningsmanifestation
3. Ämnet är ≥ 18 år och ≤ 80 år
4. Försökspersonen har undertecknat och daterat skriftligt informerat samtycke.
5. Fertila patienter måste använda effektiv preventivmedel under behandlingen och observationsperioden
6. Negativt graviditetstest

Exklusions kriterier:

1. Har en nedsatt njurfunktion som indikeras av en serumkreatininnivå > 2,0 mg/dL
2. Har en otillräcklig leverfunktion som indikeras av en total bilirubinnivå > 2,0 mg/dL och/eller en aspartataminotransaminas- eller alaninaminotransferasnivå > 3×övre normalgräns
3. Har en New York Heart Classification III eller IV hjärtsjukdom
4. Har en historia av allvarlig psykiatrisk störning eller är oförmögen att följa studie- och uppföljningsprocedurer
5. Har en aktiv hepatit B- eller hepatit C-infektion
6. Har en HIV-infektion
7. Ha aktiv infektion som kräver antibiotikabehandling inom 7 dagar före studiestart
8. Är gravida eller ammande kvinnor, eller planerar att bli gravida eller impregnerade inom 12 månader efter att de fått studieläkemedlet
9. Tidigare behandling med rituximab
10. Tidigare splenektomi
11. Hade tidigare eller samtidig malign sjukdom
12. Vill inte delta i studien.
13. Förväntad överlevnad < 2 år
14. Intolerant mot murina antikroppar
15. Immunsuppressiv behandling under den senaste månaden
16. Bindvävssjukdom
17. Autoimmun hemolytisk anemi
18. Patienter som för närvarande är involverade i en annan klinisk prövning med utvärdering av läkemedelsbehandling