Forbedre livskvaliteten etter en sykehusinnleggelse i kritisk pleie (AQVAR)

AQVAR er en studie av type ikke-eksponerte presentasjoner, studiestøtte til kontrollert studie, multisentrisk med randomisering til klynge, studien IPREA3, som det allerede ble oppnådd finansiering for innenfor rammen av Hospital National Clinical Program of Research i 2012, nåværende studie, inkluderingene begynte 1. oktober 2014 etter innhenting av alle nødvendige autorisasjoner. Til dags dato ble mer enn 4300 pasienter inkludert i studien IPREA3 innenfor 34 avdelinger eller intensivavdelinger som deltok ved godkjenning. Alle pasientene som er inkludert i studien AQVAR vil være pasienter inkludert tidligere i studien IPREA3 og som vil være tilgjengelig med et komplett spørreskjema IPREA3 med mål på plagene samlet inn av alle pasientene på intensivavdelingen.

AQVAR-studien lener seg på den opprinnelige nåværende forskningen IPREA3 som består av evaluering av et program med flere komponenter for reduksjon av plagene samlet inn av pasientene ved å inkludere i intensivbehandling:

1. Den foreløpige identifiseringen av en binomial lege-sykepleier av lokale koordinerende eksperter av programmet IPREA3
2. Et systematisk mål på plagene samlet inn ved hjelp av spørreskjemaet IPREA administrert dagen for avreise.
3. En umiddelbar retur av antall ubehag i hver sykepleie som administrerer spørreskjemaet IPREA
4. Gjennomføring av tiltak rettet mot reduksjon av plagene, basert på analyse av resultatene som er passende for intensivavdelingen.

Den innovative karakteren er også brakt av forskningen for assosiasjonen mellom tilstander ved sykehusinnleggelse i intensivbehandling i henhold til pasientens oppfatning og svært fjern livskvalitet ved sykehusinnleggelse i intensivbehandling, samt av evalueringen av en primærmetode. forebygging av psykiatrisk sykelighet etter intensivbehandling.

Det individuelle overskuddet som ventet på at pasienten ble innlagt på en intensivavdeling etter å ha implementert programmet for reduksjon av plagene IPREA3 er forbedringen av forholdene for sykehusinnleggelse under hele oppholdet i intensivavdelingen, slik pasienten oppfatter dem ved utgangen av intensiven. omsorg, deretter fjern, en reduksjon av risikoen for oppstått en tilstand av posttraumatisk stress, engstelige og/eller depressive symptomer og kognitive dysfunksjoner. Denne reduksjonen av den psykiatriske sykeligheten bør føre til en forbedring av livskvaliteten knyttet til helsen, men også til konsultasjonene på akuttmottaket eller de nye sykehusinnleggelsene.

De forventede kollektive hovedfortjenestene er en bedre beskrivelse av de posttraumatiske stresstilstandene etter en sykehusinnleggelse på intensivavdelingen, samt en forståelse av mekanismer og risikofaktorer for oppstått denne psykiatriske sykeligheten.

Hvis studien AQVAR tillater å vise den testede hypotesen, vil det være et ekstra, avgjørende argument å implementere på alle intensivavdelingene et program med flere komponenter av type IPREA3 for reduksjon av mottatte plager, som krever engasjement fra hele helsevesenet fagfolk, hvis gjennomførbarhet er i løpet av demonstrasjon, og som må integreres i prosjektene til avdeling og etablering.

Den ekstra forventede kollektive fortjenesten angår to andre populasjoner:

• De nære relasjonene til pasientene som er innlagt på intensivavdelingen, i henhold til hypotesen om en interaksjon mellom livskvaliteten til pasientene etter intensivbehandlingen og den til deres mottakelige nære relasjoner, vil de også utvikle en tilstand av posttraumatisk stress etter at sykehusinnleggelse på intensivavdelingen.
• Helsearbeidere som praktiserer i intensivbehandling, blant annet arbeidstilfredsheten, og muligens nivået av risiko for profesjonell utmattelse, bør forbedres ved at medlemskapet i en avdeling anvender programmet, føderativt, for reduksjon av ubehag i intensivbehandlingen, som brukes av hele teamet spesialisert på intensivbehandling.