Zlepšete kvalitu života po hospitalizaci v intenzivní péči (AQVAR)

AQVAR je studie typu neexponovaných prezentací, studie doplňková ke kontrolované studii, multicentrická s randomizací do clusteru, studie IPREA3, na kterou již bylo získáno financování v rámci Národního klinického programu výzkumu nemocnice v roce 2012, aktuální studie, jehož zařazení začalo 1. října 2014 po získání všech potřebných oprávnění. K dnešnímu dni bylo do studie IPREA3 zařazeno více než 4300 pacientů na 34 odděleních nebo jednotkách intenzivní péče účastnících se schválení. Všichni pacienti zahrnutí do studie AQVAR budou pacienti zahrnutí již dříve do studie IPREA3 au kterých bude k dispozici kompletní dotazník IPREA3 měřící nepohodlí shromážděné všemi pacienty na jednotce intenzivní péče.

Studie AQVAR se opírá o původní současný výzkum IPREA3, který spočívá ve vyhodnocení programu s více komponentami snižování dyskomfortů shromážděných pacienty, včetně zařazení do intenzivní péče:

1. Předběžná identifikace binomického lékaře-sestra místních koordinujících expertů programu IPREA3
2. Systematické měření nepohodlí shromážděné pomocí dotazníku IPREA zadaného v den odchodu.
3. Okamžitý návrat skóre diskomfortu u každé ošetřovatelky, která zadává dotazník IPREA
4. Provádění opatření zaměřených na snížení nepohodlí na základě analýzy výsledků vhodných na jednotku intenzivní péče.

Inovativní charakter přináší i výzkum souvislosti podmínek hospitalizace v intenzivní péči podle vnímání pacienta a velmi vzdálené kvality života hospitalizace v intenzivní péči , jakož i zhodnocení metody primární prevence psychiatrické morbidity po intenzivní péči.

Jednotlivé zisky, které čekaly na pacienta hospitalizovaného na jednotce intenzivní péče po implementaci programu snižování nepříjemností IPREA3, jsou zlepšení podmínek jeho hospitalizace po celou dobu pobytu na jednotce intenzivní péče, tak jak je pacient vnímá na výstupu z intenzivní péče. péče, pak na dálku, snížení rizika vzniku stavu posttraumatického stresu, úzkostných a/nebo depresivních symptomů a kognitivních dysfunkcí. Toto snížení psychiatrické morbidity by mělo vést ke zlepšení kvality jejího života vázaného na zdraví, ale také k využití konzultací na pohotovosti nebo k novým hospitalizacím.

Očekávanými hlavními kolektivními zisky jsou lepší popis posttraumatických stresových stavů navazujících na hospitalizaci na jednotce intenzivní péče a také pochopení mechanismů a rizikových faktorů vzniku této psychiatrické morbidity.

Pokud studie AQVAR umožní ukázat testovanou hypotézu, bude dodatečným, rozhodujícím argumentem, zavést na všech jednotkách intenzivní péče program s více komponentami typu IPREA3 snižování přijímaných nepříjemností, vyžadující nasazení všech zdravotníků. profesionálů, jejichž proveditelnost je v průběhu demonstrace a které musí být integrovány do projektů oddělení a provozovny.

Dodatečné očekávané společné zisky se týkají dvou dalších populací:

• Blízké vztahy pacientů hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče, podle hypotézy interakce mezi kvalitou života pacientů po intenzivní péči a jejich blízkými vztahy náchylnými k rozvoji posttraumatického stresu po hospitalizace na jednotce intenzivní péče.
• Zdravotníci praktikující v intenzivní péči, mezi nimiž pracovní spokojenost a případně i míra rizika profesního vyčerpání, by měla být zlepšena členstvím v oddělení uplatňujícím program federativního snižování nepohodlí v intenzivní péči uplatňovaný celý tým specializovaný na intenzivní péči.