Tilpasset fysisk aktivitet under kjemoterapi: Evaluering av den psykologiske, fysiologiske og biologiske påvirkningen (APA2)

Kreft er en av de ledende dødsårsakene i verden, med en estimert forekomst på 14,1 millioner per år (2012) i verden, og 355 000 i Frankrike. Til tross for en økning i overlevelsesrater etter kreftbehandling, har den psykologiske virkningen av diagnosen og aggressiviteten til behandlinger som kjemoterapi en tendens til å redusere livskvaliteten til pasienter betydelig under og etter kreftbehandling.

Å hjelpe pasienter med å støtte regelmessig behandling er et avgjørende punkt for å øke etterlevelsen av behandlingen og dermed øke kurraten, og mange støttende behandlinger er utviklet og implementert. Fysisk aktivitet, som nå anses som en ikke-medikamentell behandling, gir mange fordeler, både i tertiær og sekundær forebygging under kreftbehandling. Mange studier har vist en nedgang i dødelighet ved fysisk aktivitet under og etter behandling, spesielt for bryst-, tykktarms- og prostatakreft. Regelmessig fysisk aktivitet under behandlingen øker pasientenes livskvalitet, for mange typer kreft. Forekomsten av tretthet under kreft er godt beskrevet, samt behovet for å effektivt behandle kreftrelatert tretthet for å gjøre pasienter i stand til å tåle behandlingen bedre. I løpet av det siste tiåret har det blitt påpekt at fysisk aktivitet er en av de mest effektive måtene å bekjempe kreftrelatert tretthet.

Fra et psykologisk synspunkt kan fysisk aktivitet redusere angst, depresjon og stress, og kan også øke selvtillit, opplevd kontroll og generell mental helse.

Trening øker fysisk kapasitet, styrke, utholdenhet og fleksibilitet, og reduserer fysiske symptomer som smerte og kvalme. Biologisk sett resulterer fysisk aktivitet ofte i gunstige endringer i sirkulasjonsnivået til adiponektin, leptin, insulin og C-reaktivt protein, spesielt under bryst-, prostata- og magekreft. Samlet sett gir fysisk aktivitet under kreftbehandling forbedring i generell livskvalitet, inkludert mentale, fysiske og sosiale dimensjoner.

Selv om fysisk aktivitet under kreftbehandling er kjent for å indusere mange fordeler, avhengig av kreft og type behandling, er det vanskelig å tydelig undersøke effekten av fysisk aktivitet under kreft og hvordan de interagerer eller er sekvensielle.

En bedre forståelse av det nære forholdet mellom de psykologiske og fysiologiske aspektene kan tillate oss å bedre forstå effekten av fysisk aktivitet under kreft. Treningsprogrammer som brukes under kreftbehandling varierer fra en studie til en annen i deres varighet, intensitet og frekvens. Videre er ikke alle pasienter inkludert og ikke alle typer kreft og behandling vurderes.

Vår studie, kalt Institut Paoli Calmettes Adapted Physical Activity, ble utviklet for å forstå de forskjellige biopsykososiale effektene av et fysisk aktivitetsprogram utført med pasienter som lider av ulike typer kreft, og for å lette og forbedre implementeringen av denne typen aktivitet i helsevesenet fasiliteter.