- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02788396
Effekten av post-stentende ballongdilatasjon på koronar mikrosirkulasjon hos STEMI-pasienter som gjennomgår PPCI (POSTDILSTEMI)
Effekten av post-stenting-ballongdilatasjon på koronar mikrosirkulasjon i ST-segment elevation myokardinfarkt (STEMI) pasienter som gjennomgår primær perkutan koronar intervensjon (PPCI)
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Suboptimal stentplassering kan føre til fremtidig stentsvikt. Derfor er optimering av stentutplassering med ikke-kompatible ballonger (NC-ballong) postdilatasjon (PD) ved høyt trykk en etablert strategi. I sammenheng med ST-segment elevation myokardinfarkt (STEMI), har PD blitt korrelert anekdotisk med fenomenet ingen reflow.
Denne studien tar sikte på å bestemme virkningen av stent post-dilatasjon (PD) med NC-ballonger ved høyt trykk på koronar mikrosirkulasjon under PPCI ved å måle indeksen for mikrosirkulasjonsmotstand (IMR) før og etter stent post-dilatasjon. Før og etter PD vil en studie med optisk koherenstomografi (OCT) bli utført for å vurdere stentutplassering og identifisere parametere som forutsier endringene i IMR.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Essex
-
Basildon, Essex, Storbritannia, SS16 5NL
- The Essex Cardiothoracic Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- >18 år
- Akutte symptomer starter med varighet > 20 minutter
- ST-segmenthøyde ≥ 0,1 mV i ≥ 2 sammenhengende ledninger, tegn på et ekte bakre infarkt eller dokumentert nyutviklet venstre grenblokk
- Infarktrelatert arterie med diameter over 2,5 mm
- Operatørens intensjon om å fortsette til utplassering av stent (dvs. ikke referer til CABG eller utsett PCI)
Eksklusjonskriterier
- < 18 år
- Symptomer varighet > 12 timer
- Kan ikke gi informert samtykke
- Tidligere bypassoperasjon
- Tidligere hjerteinfarkt
- Svangerskap
- Kjent alvorlig kronisk nyresykdom (kreatininclearance ≤30 ml/min), med mindre pasienten er i dialyse
- Kan ikke motta blodplater eller antikoagulasjon (dvs. koagulasjonsforstyrrelser, blødninger etc.)
- Hemodynamisk ustabilitet
- Alvorlig LMS-sykdom
- Culprit kar diameter < 2,5 mm
- Kontraindikasjoner for adenosin
- Enhver studielesjonskarakteristikk som resulterer i forventet manglende evne til å levere OCT-kateter til lesjonen før og etter PD (f. moderat eller alvorlig karforkalkning eller kronglete)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltaindeks for mikrosirkulasjonsmotstand (dIMR)
Tidsramme: indeksprosedyre
|
Deltaindeks for mikrosirkulasjonsmotstand (dIMR) [dΙΜΡ = IMR post-dilatasjon (post IMR) - IMR pre post-dilatation (pre IMR)]
|
indeksprosedyre
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimum stentareal (MSA)
Tidsramme: indeksprosedyre
|
Minste stentareal før og etter dilatasjon
|
indeksprosedyre
|
|
Stentutvidelse
Tidsramme: indeksprosedyre
|
Ekspansjon av stent før og etter dilatasjon; definert som minimum stentareal delt på gjennomsnittet av proksimale og distale referanselumenområder x 100
|
indeksprosedyre
|
|
Stentfeil
Tidsramme: indeksprosedyre
|
Stent feilapposisjon før og etter dilatasjon; definert som en avstand mellom stagets luminale kant og luminale karvegg på større >200 μm for en lengde >600 μm (merkbart i >3 sammenhengende rammer ved en tilbaketrekningshastighet på 20 mm/sek.
|
indeksprosedyre
|
|
Intra-stent plakk fremspring og trombe
Tidsramme: indeksprosedyre
|
Pre og post dilatasjon intra-stent plakk fremspring og trombe; definert som en masse festet til den luminale overflaten eller som flyter i lumenet minst 200 μm utenfor den luminale kanten av en stag
|
indeksprosedyre
|
|
Stentkantdisseksjoner
Tidsramme: indeksprosedyre
|
Kantdisseksjoner før og etter dilatasjon, videre definert som større og mindre [større disseksjoner definert som de med en disseksjonsklaffbredde større eller lik 200 μm)
|
indeksprosedyre
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: John R Davies, MD PhD, Mid and South Essex NHS Foundation Trust
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- B853
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .