- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02788396
Vliv dilatace balónku po stentování na koronární mikrocirkulaci u pacientů se STEMI podstupujících PPCI (POSTDILSTEMI)
Vliv dilatace balónku po stentování na koronární mikrocirkulaci u pacientů s infarktem myokardu s elevaci segmentu ST (STEMI), kteří podstupují primární perkutánní koronární intervenci (PPCI)
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Neoptimální nasazení stentu může v budoucnu vést k selhání stentu. Optimalizace nasazení stentu s nevyhovujícími balónky (NC balónek) po dilataci (PD) při vysokých tlacích je tedy zavedenou strategií. V kontextu infarktu myokardu s elevací ST segmentu (STEMI) byla PD neoficiálně korelována s fenoménem no reflow.
Tato studie si klade za cíl určit vliv post-dilatace stentu (PD) s NC balónky při vysokých tlacích na koronární mikrocirkulaci během PPCI měřením indexu mikrocirkulačního odporu (IMR) před a po post-dilataci stentu. Před a po PD bude provedena studie optické koherentní tomografie (OCT), aby se posoudilo nasazení stentu a identifikovaly parametry, které předpovídají změny v IMR.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Essex
-
Basildon, Essex, Spojené království, SS16 5NL
- The Essex Cardiothoracic Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení
- >18 let
- Nástup akutních příznaků s trváním > 20 minut
- Elevace ST segmentu ≥ 0,1 mV u ≥ 2 sousedících svodů, známky skutečného zadního infarktu nebo dokumentovaná nově vyvinutá blokáda levého raménka
- Arterie související s infarktem o průměru nad 2,5 mm
- Záměr operátora přistoupit k nasazení stentu (tj. neodkazují na CABG nebo odkládají PCI)
Kritéria vyloučení
- < 18 let věku
- Trvání příznaků > 12 hodin
- Nelze dát informovaný souhlas
- Předchozí operace bypassu
- Předchozí infarkt myokardu
- Těhotenství
- Známé závažné chronické onemocnění ledvin (clearance kreatininu ≤ 30 ml/min), pokud pacient není na dialýze
- Neschopnost přijímat antiagregancia nebo antikoagulancia (tj. poruchy koagulace, krvácení atd.)
- Hemodynamická nestabilita
- Závažné onemocnění LMS
- Průměr nádoby viníka < 2,5 mm
- Kontraindikace adenosinu
- Jakákoli charakteristika studijní léze vedoucí k očekávané neschopnosti zavést OCT katétr do léze před a po PD (např. středně závažná nebo závažná kalcifikace cév nebo tortuozita)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Delta index mikrocirkulačního odporu (dIMR)
Časové okno: indexová procedura
|
Delta index mikrocirkulačního odporu (dIMR) [dΙΜΡ = IMR po post-dilataci (post IMR) - IMR před post-dilatací (pre IMR)]
|
indexová procedura
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Minimální plocha stentu (MSA)
Časové okno: indexová procedura
|
Minimální plocha stentu před a po dilataci
|
indexová procedura
|
|
Expanze stentu
Časové okno: indexová procedura
|
Expanze stentu před a po dilataci; definována jako minimální plocha stentu dělená průměrem proximálních a distálních referenčních lumen oblastí x 100
|
indexová procedura
|
|
Chybná apozice stentu
Časové okno: indexová procedura
|
Mal-apozice stentu před a po dilataci; definovaná jako vzdálenost mezi luminálním okrajem vzpěry a stěnou luminální cévy větší >200 μm pro délku >600 μm (zřetelná ve >3 sousedních snímcích při rychlosti stahování 20 mm/s
|
indexová procedura
|
|
Protruze plaku uvnitř stentu a trombus
Časové okno: indexová procedura
|
Před a po dilataci intra-stent protruze plaku a trombus; definovaná jako hmota připojená k luminálnímu povrchu nebo plovoucí v lumenu alespoň 200 μm za luminálním okrajem vzpěry
|
indexová procedura
|
|
Disekce okraje stentu
Časové okno: indexová procedura
|
Okrajové disekce před a po dilataci, dále definované jako velké a malé [větší disekce definované jako disekce s šířkou disekční chlopně větší nebo rovnou 200 μm)
|
indexová procedura
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: John R Davies, MD PhD, Mid and South Essex NHS Foundation Trust
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- B853
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infarkt myokardu s elevací ST (STEMI)
-
CorFlow Therapeutics AGZatím nenabírámeSTEMI (ST Elevation MI)
-
National Institute of Cardiovascular Diseases,...NáborSTEMI (ST Elevation MI)Pákistán
-
Federico II UniversityUniversità Magna Grecia, Catanzaro; Santa Maria Goretti Hospital, LatinaNábor
-
Montreal Heart InstituteNáborInfarkt myokardu | NSTEMI - Výška MI mimo segment ST | STEMI (ST Elevation MI)Kanada
-
Beijing Anzhen HospitalZatím nenabírámeSTEMI | STEMI - infarkt myokardu s elevací ST | Koronární mikrovaskulární dysfunkce (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
Nyrada Pty LtdNáborInfarkt myokardu | Reperfuzní poranění | AMI | STEMI (ST Elevation MI)Austrálie
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktivní, ne náborSTEMI | STEMI – infarkt myokardu s elevace ST (MI) | Implantace stentu | STEMI (ST Elevation MI)Spojené státy
-
Medical University of ViennaNáborSTEMI | Infarkt myokardu s elevace ST | STEMI (STE-ACS) | Infarkt myokardu (MI) | Akutní koronární syndrom (ACS) podstupující perkutánní koronární intervenci (PCI)Rakousko
-
Universitas Sebelas MaretDokončenoSTEMI (STE-ACS) | Primární PCI pro STEMIIndonésie
-
Peerbridge Health, IncZápis na pozvánkuInfarkt | Srdeční selhání | Hypertrofie | Blok srdce | Synkopa | Hypokalcémie | Perikarditida | STEMI | Hyperkalémie | Ventrikulární arytmie | Náhlá srdeční smrt v důsledku srdeční arytmie | Apnoe, obstrukční | Srdeční dekompenzace | Srdeční výdej, nízký | Hyperkalcémie | Fibrilace síní (AF) | Dysfunkce LV | Variace objemu zdvihu | Měření... a další podmínkySpojené státy