- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02788396
Indvirkningen af post-stentende ballondilatation på koronar mikrocirkulation hos STEMI-patienter, der gennemgår PPCI (POSTDILSTEMI)
Indvirkningen af post-stentende ballondilatation på koronar mikrocirkulation i ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) patienter, der gennemgår primær perkutan koronar intervention (PPCI)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Suboptimal stentplacering kan føre til fremtidig stentfejl. Derfor er optimering af stentudlægning med ikke-kompatible balloner (NC-ballon) postdilatation (PD) ved høje tryk en etableret strategi. I forbindelse med ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) er PD blevet korreleret anekdotisk med fænomenet ingen reflow.
Denne undersøgelse har til formål at bestemme virkningen af stent-post-dilatation (PD) med NC-balloner ved højt tryk på koronar mikrocirkulation under PPCI ved at måle indekset for mikrocirkulationsmodstand (IMR) før og efter stent-postdilatation. Før og efter PD vil der blive udført en optisk kohærenstomografi (OCT) undersøgelse for at vurdere stentens placering og identificere parametre, der forudsiger ændringerne i IMR.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Essex
-
Basildon, Essex, Det Forenede Kongerige, SS16 5NL
- The Essex Cardiothoracic Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- >18 år
- Akutte symptomer begynder med varighed > 20 minutter
- ST-segment elevation ≥ 0,1 mV i ≥ 2 sammenhængende ledninger, tegn på ægte posterior infarkt eller dokumenteret nyudviklet venstre grenblok
- Infarktrelateret arterie med en diameter over 2,5 mm
- Operatørens hensigt om at gå videre til stentinstallation (dvs. ikke henvise til CABG eller udskyde PCI)
Eksklusionskriterier
- < 18 år
- Symptomernes varighed > 12 timer
- Ude af stand til at give informeret samtykke
- Tidligere bypassoperation
- Tidligere myokardieinfarkt
- Graviditet
- Kendt alvorlig kronisk nyresygdom (kreatininclearance ≤30 ml/min), medmindre patienten er i dialyse
- Ude af stand til at modtage antiblodplader eller antikoagulering (dvs. koagulationsforstyrrelser, blødninger osv.)
- Hæmodynamisk ustabilitet
- Alvorlig LMS sygdom
- Synderkar diameter < 2,5 mm
- Kontraindikationer til adenosin
- Enhver undersøgelseslæsionskarakteristik, der resulterer i den forventede manglende evne til at levere OCT-kateter til læsionen før og efter PD (f. moderat eller svær karforkalkning eller snoethed)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delta-indeks for mikrocirkulationsmodstand (dIMR)
Tidsramme: indeksprocedure
|
Delta-indeks for mikrocirkulationsmodstand (dIMR) [dΙΜΡ = IMR post-dilatation (post IMR) - IMR pre-post-dilatation (pre IMR)]
|
indeksprocedure
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Minimum stentareal (MSA)
Tidsramme: indeksprocedure
|
Minimum stentareal før og efter dilatation
|
indeksprocedure
|
|
Stentudvidelse
Tidsramme: indeksprocedure
|
Ekspansion af stent før og efter dilatation; defineret som det mindste stentareal divideret med gennemsnittet af proksimale og distale referencelumenområder x 100
|
indeksprocedure
|
|
Stentfejl
Tidsramme: indeksprocedure
|
Stentforstyrrelser før og efter dilatation; defineret som en afstand mellem stiverens luminale kant og den luminale karvæg på større >200 μm for en længde >600 μm (mærkelig i >3 sammenhængende rammer ved en tilbagetrækningshastighed på 20 mm/sek.
|
indeksprocedure
|
|
Intra-stent plaque fremspring og trombe
Tidsramme: indeksprocedure
|
Pre og post dilatation intra-stent plaque fremspring og trombe; defineret som en masse, der er fastgjort til den luminale overflade eller flyder i lumenet mindst 200 μm ud over den luminale kant af en stiver
|
indeksprocedure
|
|
Stentkantdissektioner
Tidsramme: indeksprocedure
|
Kantdissektioner før og efter dilatation, yderligere defineret som større og mindre [større dissektioner defineret som dem med en dissektionsklapbredde større eller lig med 200 μm)
|
indeksprocedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: John R Davies, MD PhD, Mid and South Essex NHS Foundation Trust
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B853
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
Beijing Anzhen HospitalIkke rekrutterer endnuSTEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) | CMD | STEMI (ST Elevation MI)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityTilmelding efter invitationSTEMI - ST-segment Elevation MyokardieinfarktKina
-
Implicit BioscienceWashington University School of Medicine; University of VirginiaAktiv, ikke rekrutterendeSTEMI | STEMI - ST Elevation Myokardieinfarkt (MI) | Stentimplantation | STEMI (ST Elevation MI)Forenede Stater
-
Stony Brook UniversityHennepin County Medical Center, MinneapolisUkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt... og andre forholdForenede Stater
-
Abbott Medical DevicesAbbottAfsluttetKoronararteriesygdom | Åreforkalkning | Koronar stenose | STEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | NSTEMI - Non-ST Segment Elevation Myokardieinfarkt (MI)Forenede Stater, Spanien, Australien, Det Forenede Kongerige, Canada, New Zealand, Danmark, Schweiz, Tyskland, Holland, Indien, Japan, Italien, Belgien, Frankrig, Hong Kong, Portugal, Singapore, Sverige, Taiwan
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetST Elevation (STEMI) MyokardieinfarktKina
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
Assiut UniversityUkendtST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
-
Hellenic Cardiovascular Research SocietyAfsluttetMyokardieinfarkt | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)Grækenland
-
A.H. TavenierIsalaAfsluttetSTEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarktHolland