- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02788955
Proteinanbefaling for å øke muskler (PRIMe)
Redusere byrden av sarkopeni i kreft gjennom målrettet ernæringsintervensjon: en mulighetsstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alvorlig muskelmangel (sarkopeni) er et vanlig problem blant kreftpasienter, og tilstrekkelig næringsinntak er avgjørende for å opprettholde muskelmassen. Likevel er optimale mengder protein udefinert for å forebygge eller behandle sarkopeni hos mennesker med kreft, da de fleste metodiske tilnærminger for å vurdere proteinbehov er dyre, tyngende og umulige for denne befolkningen. Denne studiens overordnede mål er å undersøke den potensielle effekten av dietter med forskjellig proteininnhold på: 1) vedlikehold av muskelmasse (primært endepunkt); og 2) forbedringer av fysisk funksjon hos kreftpasienter som er i stand til oral ernæringsstøtte. Ytterligere studiemålinger inkluderer: energimetabolisme (inkludert hele kroppen), kroppssammensetning ved bruk av flerromsmodeller, blodbiomarkører og livskvalitet.
I en randomisert kontrollert studietilnærming vil vi bruke høyproteinfôring (2 g/kg/d, n=16) versus en standardanbefaling (1 g/kg/d, n=16) hos pasienter med nylig diagnostisert tykktarmskreft i 12 uker. Foreskrevet energiinntak vil være innrammet av mengden kalorier for å dekke energibehovet og for å støtte proteinsyntesen, men forhindre økning i fettmasse. Karbohydrat-, fett- og proteininntaket vil bli justert gjennom hele intervensjonen for å oppnå ønsket hastighet og mengde energi- og proteininntak. Et oralt proteinpulvertilskudd laget av myseprotein av høy kvalitet vil bli gitt til deltakerne for å øke proteininntaket deres etter behov. Et multivitamin vil bli gitt til alle deltakerne gjennom hele studien. Deltakerne vil motta ukentlige telefoner fra studiekoordinatoren for å sikre overholdelse av kosttilskuddet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2E1
- University of Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Cross Cancer Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Ambulerende voksne 18 - 85 år;
- Kunne kommunisere på engelsk;
- Nylig diagnose av tykktarmskreft (stadium II, III eller IV);
- Kunne fullføre alle baselinevurderinger innen 2 uker etter oppstart av kjemoterapi eller kjemoradioterapi (når aktuelt);
- ≥1 års forventet levealder og antas å kunne gjennomføre 12 ukers intervensjon (basert på klinisk vurdering);
- i stand til å gi en blodprøve;
- Tilstrekkelig leverfunksjon, som bekreftet av medisinske journaler og skal sjekkes med pasientens onkolog;
- Tilstrekkelig nyrefunksjon, som bekreftet av medisinske journaler og skal sjekkes med pasientens onkolog;
- Hvis en kvinne i fertil alder, må hun godta å bruke en effektiv form for prevensjon under studien (betraktes som effektive former for prevensjon: abstinens, et hormonelt prevensjonsmiddel eller en dobbelbarrieremetode).
Ekskluderingskriterier:
- Akutt betennelse vurdert etter nøytrofil/leukocyttforhold eller i samråd med onkolog;
- Pågående (ikke-behandlingsrelaterte) symptomer på ernæringspåvirkning som vil påvirke evnen til å følge kostholdsanbefalingene (dvs. anoreksi);
- Alvorlige matrestriksjoner (alvorlig matallergi eller kostholdsmønster - f.eks. vegetarianer);
- Nåværende medisinsk tilstand som påvirker pasientens evne til å delta i studien eller påvirker evnen til å øke muskelmasse (f. kakeksi, post-kirurgisk sårinfeksjon, muskeldystrofi eller enhver degenerativ muskelsykdom eller tilstand);
- Personer med pacemakere;
- Komorbiditeter: aktiv behandling for et annet kreftsted, alvorlige kroniske tilstander som ville forstyrre kostholdsbegrensninger som nylig hjerteinfarkt, ustabil angina, hjerneslag eller ustabil sykdom som kongestiv hjertesvikt;
- Kvinner som er gravide eller ammer;
- Kroppsvekt > 450 lb på grunn av grensen for instrumentering for måling av kroppssammensetning;
- Presenterer med en hvilken som helst helsetilstand som vil påvirke næringsopptaket alvorlig (f.eks.: enterisk fistel);
- Pasienter diagnostisert med metabolske forstyrrelser i samråd med onkologen (f.eks. ukontrollert diabetes, nylig diagnose (< 3 måneder) sykdom i skjoldbruskkjertelen);
- Kognitiv svikt eller demens.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Normal proteindiett
I den vanlige proteindietten vil deltakerne bli instruert om å følge en diett som vil gi dem mengden kalorier nok til å dekke energibehovet uten å endre kroppsvekten og vil inneholde 1 g protein per kilo kroppsvekt.
Deltakerne vil bli instruert til å innta protein primært fra animalske matkilder.
Et myseproteintilskudd av høy kvalitet vil bli gitt etter behov.
|
|
|
Eksperimentell: Høyproteindiett
I høyproteindietten vil deltakerne bli instruert om å følge en diett som vil gi dem mengden kalorier nok til å dekke energibehovet uten å endre kroppsvekten og vil inneholde 2 g protein per kilo kroppsvekt.
Deltakerne vil bli instruert til å innta protein primært fra animalske matkilder.
Et myseproteintilskudd av høy kvalitet vil bli gitt etter behov.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring/vedlikehold i muskelmasse
Tidsramme: Baseline, uke 12
|
For å vurdere endringen i muskelmasse fra baseline til uke 12 ved hjelp av Dual-energy X-ray absorptiometri (DXA).
|
Baseline, uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i fysisk funksjon
Tidsramme: Baseline, uke 12
|
For å vurdere endringen i totalpoengsum på Short Performance Physical Battery (SPPB)-testen fra baseline til uke 12.
|
Baseline, uke 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Carla Prado, University of Alberta
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Prado CM, Lieffers JR, McCargar LJ, Reiman T, Sawyer MB, Martin L, Baracos VE. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008 Jul;9(7):629-35. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70153-0. Epub 2008 Jun 6.
- Prado CM, Lieffers JR, Bowthorpe L, Baracos VE, Mourtzakis M, McCargar LJ. Sarcopenia and physical function in overweight patients with advanced cancer. Can J Diet Pract Res. 2013 Summer;74(2):69-74. doi: 10.3148/74.2.2013.69.
- Prado CM, Lieffers JR, Bergsten G, Mourtzakis M, Baracos VE, Reiman T, Sawyer MB, McCargar LJ. Dietary patterns of patients with advanced lung or colorectal cancer. Can J Diet Pract Res. 2012 Winter;73(4):e298-303. doi: 10.3148/73.4.2012.e298.
- Prado CM, Cushen SJ, Orsso CE, Ryan AM. Sarcopenia and cachexia in the era of obesity: clinical and nutritional impact. Proc Nutr Soc. 2016 May;75(2):188-98. doi: 10.1017/S0029665115004279. Epub 2016 Jan 8.
- Ford KL, Arends J, Atherton PJ, Engelen MPKJ, Goncalves TJM, Laviano A, Lobo DN, Phillips SM, Ravasco P, Deutz NEP, Prado CM. The importance of protein sources to support muscle anabolism in cancer: An expert group opinion. Clin Nutr. 2022 Jan;41(1):192-201. doi: 10.1016/j.clnu.2021.11.032. Epub 2021 Nov 29.
- Ford KL, Sawyer MB, Trottier CF, Ghosh S, Deutz NEP, Siervo M, Porter Starr KN, Bales CW, Disi IR, Prado CM. Protein Recommendation to Increase Muscle (PRIMe): Study protocol for a randomized controlled pilot trial investigating the feasibility of a high protein diet to halt loss of muscle mass in patients with colorectal cancer. Clin Nutr ESPEN. 2021 Feb;41:175-185. doi: 10.1016/j.clnesp.2020.11.016. Epub 2020 Dec 24.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HREBA.CC-15-0193
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .