- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02788955
Proteinrekommendation för att öka musklerna (PRIMe)
Att minska bördan av sarkopeni i cancer genom målinriktad kostinsats: en genomförbarhetsstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Allvarlig muskelbristning (sarkopeni) är ett vanligt problem bland cancerpatienter och tillräckligt näringsintag är avgörande för att bibehålla muskelmassan. Ändå är optimala mängder protein odefinierade för att förebygga eller behandla sarkopeni hos personer med cancer, eftersom de flesta metodologiska metoder för att bedöma proteinbehov är dyra, betungande och omöjliga för denna befolkning. Denna studies övergripande mål är att undersöka den potentiella effekten av dieter med olika proteininnehåll på: 1) muskelmassaupprätthållande (primärt effektmått); och 2) förbättringar av fysisk funktion hos cancerpatienter med förmåga till oralt näringsstöd. Ytterligare studiemätningar inkluderar: energimetabolism (inklusive hela kroppen), kroppssammansättning med flerfackmodeller, blodbiomarkörer och livskvalitet.
I en randomiserad kontrollerad studie kommer vi att använda högproteinmatning (2 g/kg/d, n=16) jämfört med en standardrekommendation (1 g/kg/d, n=16) hos patienter med nydiagnostiserad kolorektal cancer i 12 Veckor. Föreskrivet energiintag kommer att ramas in av mängden kalorier för att tillgodose energibehov och för att stödja proteinsyntes, men förhindra ökning av fettmassa. Kolhydrat-, fett- och proteinintaget kommer att justeras under hela interventionen för att uppnå önskad hastighet och mängd av energi- och proteinintag. Ett oralt proteinpulvertillskott tillverkat av högkvalitativt vassleprotein kommer att ges till deltagarna för att hjälpa till att öka deras proteinintag efter behov. En multivitamin kommer att ges till alla deltagare under hela studien. Deltagarna kommer att få veckosamtal från studiekoordinatorn för att säkerställa efterlevnad av kostinsatsen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2E1
- University of Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Cross Cancer Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ambulerande vuxna 18 - 85 år;
- Kunna kommunicera på engelska;
- Ny diagnos av kolorektal cancer (stadium II, III eller IV);
- Kunna slutföra alla baslinjebedömningar inom 2 veckor efter påbörjad kemoterapi eller kemoradioterapi (om tillämpligt);
- ≥1 års förväntad livslängd och tros kunna genomföra 12 veckors intervention (baserat på klinisk bedömning);
- Kan ge ett blodprov;
- Adekvat leverfunktion, bekräftad av medicinska journaler och kontrolleras med patientens onkolog;
- Tillräcklig njurfunktion, som bekräftas av journaler och kontrolleras med patientens onkolog;
- Om en kvinna i fertil ålder måste gå med på att använda en effektiv form av preventivmedel under studien (betraktas som effektiva former av preventivmedel: abstinens, ett hormonellt preventivmedel eller en dubbelbarriärmetod).
Exklusions kriterier:
- Akut inflammation bedömd med neutrofil/leukocytkvot eller i samråd med onkolog;
- Pågående (icke-behandlingsrelaterade) symtom på näringspåverkan som skulle påverka förmågan att följa kostrekommendationer (dvs. anorexi);
- Allvarliga matrestriktioner (svår matallergi eller kostmönster - t.ex. vegetarian);
- Aktuellt medicinskt tillstånd som påverkar patientens förmåga att delta i studien eller påverkar förmågan att öka musklerna (t. kakexi, post-kirurgisk sårinfektion, muskeldystrofi eller någon degenerativ muskelsjukdom eller tillstånd);
- Individer med pacemakers;
- Samsjukligheter: aktiv behandling för ett annat cancerställe, allvarliga kroniska tillstånd som skulle störa kostrestriktioner såsom nyligen genomförd hjärtinfarkt, instabil angina, stroke eller instabil sjukdom såsom kronisk hjärtsvikt;
- Kvinnor som är gravida eller ammar;
- Kroppsvikt > 450 lb på grund av gränsen för mätinstrument för kroppssammansättning;
- Presenteras med alla hälsotillstånd som allvarligt skulle påverka näringsupptaget (t.ex. enterisk fistel);
- Patienter som diagnostiserats med metabola störningar i samråd med onkologen (t.ex. okontrollerad diabetes, nyligen diagnostiserad (< 3 månader) sköldkörtelsjukdom);
- Kognitiv funktionsnedsättning eller demens.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Normal proteindiet
I den normala proteindieten kommer deltagarna att instrueras att följa en diet som ger dem den mängd kalorier som räcker till för att tillgodose deras energibehov utan att ändra kroppsvikten och som kommer att innehålla 1 g protein per kilo kroppsvikt.
Deltagarna kommer att instrueras att konsumera protein främst från animaliska livsmedelskällor.
Ett tillskott av vassleprotein av hög kvalitet kommer att tillhandahållas vid behov.
|
|
|
Experimentell: Högproteindiet
I den proteinrika dieten kommer deltagarna att instrueras att följa en diet som ger dem den mängd kalorier som räcker till för att tillgodose deras energibehov utan att ändra kroppsvikten och kommer att innehålla 2 g protein per kilo kroppsvikt.
Deltagarna kommer att instrueras att konsumera protein främst från animaliska livsmedelskällor.
Ett tillskott av vassleprotein av hög kvalitet kommer att tillhandahållas vid behov.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring/underhåll i muskelmassa
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
För att bedöma förändringen i muskelmassa från baslinjen till vecka 12 med hjälp av Dual-energy X-ray absorptiometri (DXA).
|
Baslinje, vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i fysisk funktion
Tidsram: Baslinje, vecka 12
|
För att bedöma förändringen i totalpoäng på SPPB-testet (Short Performance Physical Battery) från baslinjen till vecka 12.
|
Baslinje, vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Carla Prado, University of Alberta
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Prado CM, Lieffers JR, McCargar LJ, Reiman T, Sawyer MB, Martin L, Baracos VE. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008 Jul;9(7):629-35. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70153-0. Epub 2008 Jun 6.
- Prado CM, Lieffers JR, Bowthorpe L, Baracos VE, Mourtzakis M, McCargar LJ. Sarcopenia and physical function in overweight patients with advanced cancer. Can J Diet Pract Res. 2013 Summer;74(2):69-74. doi: 10.3148/74.2.2013.69.
- Prado CM, Lieffers JR, Bergsten G, Mourtzakis M, Baracos VE, Reiman T, Sawyer MB, McCargar LJ. Dietary patterns of patients with advanced lung or colorectal cancer. Can J Diet Pract Res. 2012 Winter;73(4):e298-303. doi: 10.3148/73.4.2012.e298.
- Prado CM, Cushen SJ, Orsso CE, Ryan AM. Sarcopenia and cachexia in the era of obesity: clinical and nutritional impact. Proc Nutr Soc. 2016 May;75(2):188-98. doi: 10.1017/S0029665115004279. Epub 2016 Jan 8.
- Ford KL, Arends J, Atherton PJ, Engelen MPKJ, Goncalves TJM, Laviano A, Lobo DN, Phillips SM, Ravasco P, Deutz NEP, Prado CM. The importance of protein sources to support muscle anabolism in cancer: An expert group opinion. Clin Nutr. 2022 Jan;41(1):192-201. doi: 10.1016/j.clnu.2021.11.032. Epub 2021 Nov 29.
- Ford KL, Sawyer MB, Trottier CF, Ghosh S, Deutz NEP, Siervo M, Porter Starr KN, Bales CW, Disi IR, Prado CM. Protein Recommendation to Increase Muscle (PRIMe): Study protocol for a randomized controlled pilot trial investigating the feasibility of a high protein diet to halt loss of muscle mass in patients with colorectal cancer. Clin Nutr ESPEN. 2021 Feb;41:175-185. doi: 10.1016/j.clnesp.2020.11.016. Epub 2020 Dec 24.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HREBA.CC-15-0193
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .