- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02788955
Proteinanbefaling for at øge musklerne (PRIMe)
Reduktion af byrden af sarkopeni i kræft gennem målrettet ernæringsintervention: en gennemførlighedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Alvorlig muskelnedbrydning (sarkopeni) er et almindeligt problem blandt kræftpatienter, og tilstrækkeligt næringsindtag er afgørende for at bevare muskelmassen. Alligevel er optimale mængder af protein udefinerede til forebyggelse eller behandling af sarkopeni hos mennesker med kræft, da de fleste metodiske tilgange til at vurdere proteinbehov er dyre, byrdefulde og umulige for denne befolkning. Denne undersøgelses overordnede mål er at undersøge den potentielle effekt af diæter med forskelligt proteinindhold på: 1) muskelmassevedligeholdelse (primært endepunkt); og 2) forbedringer af fysisk funktion hos cancerpatienter, der er i stand til oral ernæringsstøtte. Yderligere undersøgelsesmålinger inkluderer: energimetabolisme (inklusive hele kroppen), kropssammensætning ved hjælp af multi-rum-modeller, blodbiomarkører og livskvalitet.
I en randomiseret kontrolleret forsøgstilgang vil vi anvende fodring med højt proteinindhold (2 g/kg/d, n=16) versus en standardanbefaling (1 g/kg/d, n=16) hos patienter med nydiagnosticeret tyktarmskræft i 12 uger. Foreskrevne energiindtag vil blive indrammet af mængden af kalorier for at imødekomme energibehov og for at understøtte proteinsyntese, men forhindre fedtmasseforøgelse. Kulhydrat-, fedt- og proteinindtag vil blive justeret under hele interventionen for at opnå den ønskede hastighed og mængde af energi- og proteinindtag. Et oralt proteinpulvertilskud lavet af højkvalitets valleprotein vil blive givet til deltagerne for at hjælpe med at øge deres proteinindtag efter behov. Et multivitamin vil blive givet til alle deltagere under hele undersøgelsen. Deltagerne vil modtage ugentlige opkald fra studiekoordinatoren for at sikre overholdelse af diætinterventionen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2E1
- University of Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Cross Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ambulante voksne 18 - 85 år;
- Kan kommunikere på engelsk;
- Nylig diagnosticering af kolorektal cancer (stadium II, III eller IV);
- I stand til at fuldføre alle baseline-vurderinger inden for 2 uger efter påbegyndelse af kemoterapi eller kemoradioterapi (hvis relevant);
- ≥1 års forventet levetid og menes at være i stand til at gennemføre 12 ugers intervention (baseret på klinisk vurdering);
- i stand til at give en blodprøve;
- Tilstrækkelig leverfunktion, som bekræftet af lægejournaler og skal kontrolleres hos patientens onkolog;
- Tilstrækkelig nyrefunktion, som bekræftet af lægejournaler og skal kontrolleres hos patientens onkolog;
- Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, skal hun acceptere at bruge en effektiv præventionsform under undersøgelsen (betragtes som effektive præventionsformer: abstinens, et hormonelt præventionsmiddel eller en dobbeltbarrieremetode).
Ekskluderingskriterier:
- Akut inflammation vurderet ved neutrofil/leukocyt-forhold eller i samråd med onkolog;
- Igangværende (ikke-behandlingsrelaterede) ernæringsmæssige påvirkningssymptomer, der ville påvirke evnen til at følge kostanbefalinger (dvs. anoreksi);
- Alvorlige fødevarerestriktioner (alvorlig fødevareallergi eller kostmønster - f.eks. vegetarisk);
- Aktuel medicinsk tilstand, der påvirker patientens evne til at deltage i undersøgelsen eller påvirker evnen til at øge muskelmasse (f. kakeksi, post-kirurgisk sårinfektion, muskeldystrofi eller enhver degenerativ muskelsygdom eller tilstand);
- Personer med pacemakere;
- Comorbiditeter: aktiv behandling af et andet kræftsted, alvorlige kroniske tilstande, der ville interferere med diætrestriktioner, såsom nyligt myokardieinfarkt, ustabil angina, slagtilfælde eller ustabil sygdom, såsom kongestiv hjertesvigt;
- Kvinder, der er gravide eller ammer;
- Kropsvægt > 450 lb på grund af begrænsning af instrumentering til måling af kropssammensætning;
- Præsenterer med enhver sundhedstilstand, der i alvorlig grad ville påvirke næringsoptagelsen (f.eks.: enterisk fistel);
- Patienter diagnosticeret med stofskiftesygdomme i samråd med onkologen (f.eks. ukontrolleret diabetes, nylig diagnose (< 3 måneder) skjoldbruskkirtelsygdom);
- Kognitiv svækkelse eller demens.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Normal proteindiæt
I den normale proteindiæt vil deltagerne blive instrueret i at følge en diæt, der vil give dem mængden af kalorier nok til at dække deres energibehov uden at ændre deres kropsvægt og vil indeholde 1 g protein pr. kg kropsvægt.
Deltagerne vil blive instrueret i at indtage protein primært fra animalske fødevarer.
Et valleproteintilskud af høj kvalitet vil blive leveret efter behov.
|
|
|
Eksperimentel: Højprotein diæt
I den høje proteindiæt vil deltagerne blive instrueret i at følge en diæt, der vil give dem den mængde kalorier, der er nok til at dække deres energibehov uden at ændre deres kropsvægt og vil indeholde 2 g protein pr. kg kropsvægt.
Deltagerne vil blive instrueret i at indtage protein primært fra animalske fødevarer.
Et valleproteintilskud af høj kvalitet vil blive leveret efter behov.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring/vedligeholdelse i muskelmasse
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
At vurdere ændringen i muskelmasse fra baseline til uge 12 ved hjælp af dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DXA).
|
Baseline, uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i fysisk funktion
Tidsramme: Baseline, uge 12
|
For at vurdere ændringen i totalscore på SPPB-testen (Short Performance Physical Battery) fra baseline til uge 12.
|
Baseline, uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carla Prado, University of Alberta
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Prado CM, Lieffers JR, McCargar LJ, Reiman T, Sawyer MB, Martin L, Baracos VE. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008 Jul;9(7):629-35. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70153-0. Epub 2008 Jun 6.
- Prado CM, Lieffers JR, Bowthorpe L, Baracos VE, Mourtzakis M, McCargar LJ. Sarcopenia and physical function in overweight patients with advanced cancer. Can J Diet Pract Res. 2013 Summer;74(2):69-74. doi: 10.3148/74.2.2013.69.
- Prado CM, Lieffers JR, Bergsten G, Mourtzakis M, Baracos VE, Reiman T, Sawyer MB, McCargar LJ. Dietary patterns of patients with advanced lung or colorectal cancer. Can J Diet Pract Res. 2012 Winter;73(4):e298-303. doi: 10.3148/73.4.2012.e298.
- Prado CM, Cushen SJ, Orsso CE, Ryan AM. Sarcopenia and cachexia in the era of obesity: clinical and nutritional impact. Proc Nutr Soc. 2016 May;75(2):188-98. doi: 10.1017/S0029665115004279. Epub 2016 Jan 8.
- Ford KL, Arends J, Atherton PJ, Engelen MPKJ, Goncalves TJM, Laviano A, Lobo DN, Phillips SM, Ravasco P, Deutz NEP, Prado CM. The importance of protein sources to support muscle anabolism in cancer: An expert group opinion. Clin Nutr. 2022 Jan;41(1):192-201. doi: 10.1016/j.clnu.2021.11.032. Epub 2021 Nov 29.
- Ford KL, Sawyer MB, Trottier CF, Ghosh S, Deutz NEP, Siervo M, Porter Starr KN, Bales CW, Disi IR, Prado CM. Protein Recommendation to Increase Muscle (PRIMe): Study protocol for a randomized controlled pilot trial investigating the feasibility of a high protein diet to halt loss of muscle mass in patients with colorectal cancer. Clin Nutr ESPEN. 2021 Feb;41:175-185. doi: 10.1016/j.clnesp.2020.11.016. Epub 2020 Dec 24.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HREBA.CC-15-0193
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Kostrådgivning
-
University of PrimorskaCommunity Healthcare Center dr. Adolf Drolc Maribor (HCM)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Dursun Alper YILMAZAfsluttetForhøjet blodtryk | Telenursing | AmmendeKalkun
-
Hennepin Healthcare Research InstituteUniversity of MinnesotaAfsluttetNyretransplantationForenede Stater
-
University of North Carolina, GreensboroNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringAmningsstøtte | Amningsvarighed | Amning fortsættelse | Amning Self-EffficacyForenede Stater
-
Universidad de GranadaRekruttering
-
Nanjing Medical UniversityTilmelding efter invitationMavekræft (GC) | Skrøbelighed i voksenkirurgiKina
-
Temple UniversityUkendtStillesiddende livsstil | CigaretrygningForenede Stater
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSarkopenisk fedmeHong Kong
-
Tri-Service General HospitalAfsluttet
-
Public Health and Environment Research Centre (PERC)...Department of Global Public Health and Primary Care, University of Bergen og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendePsykisk nød | Mentalt helbred | Vold i hjemmet | Homoseksualitet | Kønsbaseret vold | Forskelsbehandling | Seksuelle og kønsminoriteter | Minoritetsgrupper | Sekundær voldsreduktionNepal