Recomendação de proteína para aumentar o músculo (PRIMe)

Critério de inclusão:

• Adultos ambulatoriais de 18 a 85 anos de idade;
• Capaz de se comunicar em inglês;
• Diagnóstico recente de câncer colorretal (estágio II, III ou IV);
• Capaz de completar todas as avaliações iniciais dentro de 2 semanas após o início da quimioterapia ou quimiorradioterapia (quando aplicável);
• ≥1 ano de expectativa de vida e acredita-se ser capaz de completar 12 semanas de intervenção (com base no julgamento clínico);
• Capaz de fornecer uma amostra de sangue;
• Função hepática adequada, confirmada em prontuário e a ser verificada pelo oncologista do paciente;
• Função renal adequada, confirmada pelo prontuário e a ser verificada pelo oncologista do paciente;
• Se for uma mulher com potencial para engravidar, ela deve concordar em usar uma forma eficaz de contracepção durante o estudo (são consideradas formas eficazes de contracepção: abstinência, contraceptivo hormonal ou método de barreira dupla).

Critério de exclusão:

• Inflamação aguda avaliada pela relação neutrófilos/leucócitos ou em consulta com oncologista;
• Sintomas de impacto nutricional contínuos (não relacionados ao tratamento) que afetariam a capacidade de seguir as recomendações dietéticas (ou seja, anorexia);
• Restrições alimentares graves (alergia alimentar grave ou padrão alimentar - ex. vegetariano);
• Condição médica atual que afeta a capacidade do paciente de participar do estudo ou afeta a capacidade de aumentar a massa muscular (por exemplo, caquexia, infecção de ferida pós-cirúrgica, distrofia muscular ou qualquer doença ou condição muscular degenerativa);
• Indivíduos com marcapassos;
• Comorbidades: tratamento ativo para outro local de câncer, condições crônicas importantes que interfeririam na restrição alimentar, como infarto do miocárdio recente, angina instável, acidente vascular cerebral ou doença instável, como insuficiência cardíaca congestiva;
• Mulheres grávidas ou amamentando;
• Peso corporal > 450 lb devido ao limite da instrumentação de medição da composição corporal;
• Apresentar qualquer condição de saúde que afete gravemente a absorção de nutrientes (por exemplo: fístula entérica);
• Pacientes diagnosticados com distúrbios metabólicos em consulta com o oncologista (por exemplo, diabetes não controlada, diagnóstico recente (< 3 meses) doença da tireoide);
• Comprometimento cognitivo ou demência.