- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02788955
Zalecenia dotyczące białka w celu zwiększenia masy mięśniowej (PRIMe)
Zmniejszenie obciążenia sarkopenią w chorobie nowotworowej poprzez ukierunkowaną interwencję żywieniową: studium wykonalności
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Poważne osłabienie mięśni (sarkopenia) jest częstym problemem wśród pacjentów z rakiem, a odpowiednie spożycie składników odżywczych ma kluczowe znaczenie dla utrzymania masy mięśniowej. Nie określono jednak optymalnych ilości białka w zapobieganiu lub leczeniu sarkopenii u osób z rakiem, ponieważ większość podejść metodologicznych do oceny zapotrzebowania na białko jest kosztowna, uciążliwa i niewykonalna dla tej populacji. Nadrzędnym celem tego badania jest zbadanie potencjalnej skuteczności diet o różnej zawartości białka w zakresie: 1) utrzymania masy mięśniowej (główny punkt końcowy); oraz 2) poprawa funkcji fizycznych u pacjentów z rakiem zdolnych do wspomagania odżywiania doustnego. Dodatkowe pomiary badawcze obejmują: metabolizm energetyczny (w tym całe ciało), skład ciała przy użyciu modeli wieloprzedziałowych, biomarkery krwi i jakość życia.
W randomizowanym, kontrolowanym podejściu badawczym zastosujemy żywienie wysokobiałkowe (2 g/kg/dzień, n=16) w porównaniu ze standardowym zaleceniem (1 g/kg/dzień, n=16) u pacjentów ze świeżo zdiagnozowanym rakiem jelita grubego przez 12 tygodnie. Zalecone spożycie energii będzie określone przez ilość kalorii, aby zaspokoić zapotrzebowanie energetyczne i wspierać syntezę białek, ale zapobiegać przyrostowi masy tłuszczowej. Spożycie węglowodanów, tłuszczów i białek będzie dostosowywane w trakcie całej interwencji, aby osiągnąć pożądane tempo i ilość energii i spożycia białka. Uczestnikom zostanie dostarczony doustny suplement białkowy w proszku wykonany z wysokiej jakości białka serwatki, aby pomóc zwiększyć spożycie białka w razie potrzeby. W trakcie badania wszystkim uczestnikom zostanie podana multiwitamina. Uczestnicy będą otrzymywać cotygodniowe telefony od koordynatora badania, aby zapewnić przestrzeganie interwencji dietetycznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2E1
- University of Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Cross Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ambulatoryjne osoby dorosłe w wieku 18 - 85 lat;
- Potrafisz komunikować się w języku angielskim;
- Niedawne rozpoznanie raka jelita grubego (stadium II, III lub IV);
- Zdolność do wykonania wszystkich podstawowych ocen w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia chemioterapii lub chemioradioterapii (jeśli dotyczy);
- ≥1 rok oczekiwanej długości życia i uważa się, że są w stanie ukończyć 12-tygodniową interwencję (na podstawie oceny klinicznej);
- Możliwość pobrania próbki krwi;
- Właściwa czynność wątroby, potwierdzona dokumentacją medyczną i do sprawdzenia u onkologa pacjenta;
- Właściwa czynność nerek, potwierdzona dokumentacją medyczną i do sprawdzenia u onkologa pacjenta;
- Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, musi wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji podczas badania (za skuteczne metody antykoncepcji uważa się: abstynencję, antykoncepcję hormonalną lub metodę podwójnej bariery).
Kryteria wyłączenia:
- Ostry stan zapalny oceniany na podstawie stosunku neutrofili do leukocytów lub po konsultacji z onkologiem;
- Bieżące (niezwiązane z leczeniem) objawy wpływu odżywiania, które mogłyby wpłynąć na zdolność przestrzegania zaleceń żywieniowych (tj. anoreksja);
- Poważne ograniczenia żywieniowe (poważna alergia pokarmowa lub dieta – np. wegetariański);
- Aktualny stan zdrowia, który wpływa na zdolność pacjenta do udziału w badaniu lub na zdolność do zwiększania masy mięśniowej (np. wyniszczenie, infekcja rany pooperacyjnej, dystrofia mięśniowa lub jakakolwiek choroba lub stan zwyrodnieniowy mięśni);
- Osoby z rozrusznikami serca;
- Choroby współistniejące: aktywne leczenie innej lokalizacji nowotworu, poważne choroby przewlekłe, które kolidowałyby z ograniczeniami dietetycznymi, takie jak niedawny zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, udar lub niestabilna choroba, taka jak zastoinowa niewydolność serca;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Masa ciała > 450 funtów ze względu na ograniczenia przyrządów do pomiaru składu ciała;
- Z jakimkolwiek schorzeniem, które poważnie wpływa na wchłanianie składników odżywczych (np. przetoka jelitowa);
- Pacjenci z rozpoznaniem zaburzeń metabolicznych w porozumieniu z lekarzem onkologiem (np. niekontrolowana cukrzyca, niedawno rozpoznana (< 3 miesiące) choroba tarczycy);
- Zaburzenia funkcji poznawczych lub demencja.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Normalna dieta białkowa
W normalnej diecie białkowej uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przestrzegać diety, która zapewni im ilość kalorii wystarczającą do zaspokojenia ich potrzeb energetycznych bez zmiany masy ciała i będzie zawierała 1 g białka na kilogram masy ciała.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby spożywać białko głównie ze źródeł zwierzęcych.
W razie potrzeby zostanie dostarczony wysokiej jakości suplement białka serwatki.
|
|
|
Eksperymentalny: Dieta wysokobiałkowa
W diecie wysokobiałkowej uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przestrzegać diety, która zapewni im ilość kalorii wystarczającą do zaspokojenia ich potrzeb energetycznych bez zmiany masy ciała i będzie zawierała 2 g białka na kilogram masy ciała.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby spożywać białko głównie ze źródeł zwierzęcych.
W razie potrzeby zostanie dostarczony wysokiej jakości suplement białka serwatkowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana/utrzymanie masy mięśniowej
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Ocena zmiany masy mięśniowej od wartości wyjściowej do 12. tygodnia za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA).
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji fizycznych
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Aby ocenić zmianę całkowitego wyniku w teście Short Performance Physical Battery (SPPB) od wartości początkowej do tygodnia 12.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Carla Prado, University of Alberta
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Prado CM, Lieffers JR, McCargar LJ, Reiman T, Sawyer MB, Martin L, Baracos VE. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008 Jul;9(7):629-35. doi: 10.1016/S1470-2045(08)70153-0. Epub 2008 Jun 6.
- Prado CM, Lieffers JR, Bowthorpe L, Baracos VE, Mourtzakis M, McCargar LJ. Sarcopenia and physical function in overweight patients with advanced cancer. Can J Diet Pract Res. 2013 Summer;74(2):69-74. doi: 10.3148/74.2.2013.69.
- Prado CM, Lieffers JR, Bergsten G, Mourtzakis M, Baracos VE, Reiman T, Sawyer MB, McCargar LJ. Dietary patterns of patients with advanced lung or colorectal cancer. Can J Diet Pract Res. 2012 Winter;73(4):e298-303. doi: 10.3148/73.4.2012.e298.
- Prado CM, Cushen SJ, Orsso CE, Ryan AM. Sarcopenia and cachexia in the era of obesity: clinical and nutritional impact. Proc Nutr Soc. 2016 May;75(2):188-98. doi: 10.1017/S0029665115004279. Epub 2016 Jan 8.
- Ford KL, Arends J, Atherton PJ, Engelen MPKJ, Goncalves TJM, Laviano A, Lobo DN, Phillips SM, Ravasco P, Deutz NEP, Prado CM. The importance of protein sources to support muscle anabolism in cancer: An expert group opinion. Clin Nutr. 2022 Jan;41(1):192-201. doi: 10.1016/j.clnu.2021.11.032. Epub 2021 Nov 29.
- Ford KL, Sawyer MB, Trottier CF, Ghosh S, Deutz NEP, Siervo M, Porter Starr KN, Bales CW, Disi IR, Prado CM. Protein Recommendation to Increase Muscle (PRIMe): Study protocol for a randomized controlled pilot trial investigating the feasibility of a high protein diet to halt loss of muscle mass in patients with colorectal cancer. Clin Nutr ESPEN. 2021 Feb;41:175-185. doi: 10.1016/j.clnesp.2020.11.016. Epub 2020 Dec 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HREBA.CC-15-0193
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Poradnictwo dietetyczne
-
Sarah Wragge WellnessZakończonySyndrom metabliczny | Otyłość i nadwaga | Zapobieganie cukrzycy typu 2 | Monitorowanie poziomu glukozy we krwiStany Zjednoczone
-
Sheba Medical CenterZakończony
-
Duke UniversityAktywny, nie rekrutującyPrzewlekłą chorobę nerek | Zapobieganie chorobom | Interwencje dietetyczneStany Zjednoczone
-
Washington University School of MedicineUniversity of Colorado, Denver; University of California, Berkeley; University... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutujący