Langsiktig resultat av GnRH-analoger Behandling av barn med idiopatisk sentral tidlig pubertet

Gonadotropin-frigjørende hormon (GnRH)-analoger er bærebjelken i behandlingen for sentral tidlig pubertet (CPP) siden 1985. Den relativt korte tidsperioden som har gått siden introduksjonen av denne terapien har ikke før nå tillatt å utføre uttømmende studier på langsiktig utvikling av behandlede pasienter. Dette prosjektet vil analysere de langsiktige resultatene av pasienter med CPP behandlet eller ikke med GnRHas på voksen høyde, kroppsmasseindeks, kroppssammensetning, metabolske forstyrrelser, benmineralisering, gonadal funksjon og fertilitet sammenlignet med en kontrollgruppe. Overvekt før puberteten er assosiert med tidligere menarche, og omvendt predisponerer tidligere menarche for fedme hos voksne og metabolske forstyrrelser. Det er likevel uklart om voksen fett er en direkte konsekvens av tidlig pubertet eller om tidlig pubertet er en markør for disposisjon for overflødig fett fra prepubertet gjennom voksenlivet. Nyere data i gnagermodeller støtter hypotesen om at tidlig ernæringsstatus bestemmer en risiko for både barndoms- og voksenfedme og påvirker pubertetstiming. Hos jenter har tidlig vektøkning i barndommen vært assosiert med tidlig menarche. Vekstmønster snarere enn absolutt fettnivå ser ut til å være av størst betydning. Så det første målet med denne studien er å sammenligne resultatene av CCP-pasienter med eller uten en tidlig fettrebound og å demonstrere at adiposity-rebound mer enn CPP per se eller GnRHas-terapien påvirker resultatene. Videre har nyere genomomfattende assosiasjonsstudier identifisert fedme-relaterte genvarianter assosiert med tidligere alder ved menarche. Etterforskerne antok at det kan være et genetisk grunnlag som ligger til grunn for den tidlige programmeringen av både barndoms- og voksenlivsfedme og tidspunkt for pubertet. Etterforskerne tar derfor sikte på å finne ut om de fedme-relaterte genvariantene assosiert med en tidlig, men ikke tidlig menarke, også kan finnes i CPP, spesielt hos jenter med en tidlig fettrebound og om deres tilstedeværelse kan påvirke voksnes helse.