Отдаленные результаты лечения аналогами ГнРГ детей с идиопатическим центральным преждевременным половым созреванием

Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) являются основой лечения центрального преждевременного полового созревания (ЦПП) с 1985 года. Относительно короткий период времени, прошедший с момента введения этой терапии, не позволил до сих пор провести исчерпывающие исследования долговременной эволюции пролеченных пациентов. В этом проекте будут проанализированы долгосрочные результаты пациентов с ХТБ, получавших или не получавших аГнРГ, относительно роста взрослого человека, индекса массы тела, состава тела, метаболических нарушений, минерализации костей, функции гонад и фертильности по сравнению с контрольной группой. Избыточный вес до полового созревания связан с более ранним менархе, и, наоборот, более раннее менархе предрасполагает к ожирению у взрослых и нарушению обмена веществ. Тем не менее, неясно, является ли ожирение у взрослых прямым следствием раннего полового созревания или же раннее половое созревание является маркером предрасположенности к избыточному ожирению с препубертатного периода во взрослой жизни. Недавние данные на моделях грызунов подтверждают гипотезу о том, что ранний статус питания определяет риск как детского, так и взрослого ожирения и влияет на сроки полового созревания. У девочек раннее увеличение веса в детстве связано с ранним менархе. Модель роста, а не абсолютный уровень упитанности, по-видимому, имеет наибольшее значение. Таким образом, первая цель этого исследования состоит в том, чтобы сравнить исходы у пациентов с CCP с ранним восстановлением ожирения или без него и продемонстрировать, что восстановление ожирения больше, чем CPP как таковое, или терапия GnRHas влияет на результаты. Более того, недавние полногеномные ассоциативные исследования выявили связанные с ожирением варианты генов, связанные с более ранним возрастом наступления менархе. Исследователи выдвинули гипотезу о том, что может существовать генетическая основа, лежащая в основе раннего программирования ожирения как в детстве, так и во взрослом возрасте, а также сроков полового созревания. Таким образом, исследователи стремятся определить, могут ли эти варианты генов, связанные с ожирением, связанные с ранним, но не преждевременным менархе, также быть обнаружены при ХТБ, особенно у девочек с ранним восстановлением ожирения, и может ли их присутствие повлиять на здоровье взрослых.