En prototype tri-modal bildebehandlingsenhet for brystkreft

Brystkonserveringskirurgi (BCS) utføres på pasienter med brystkreft med den hensikt å resektere og fullstendig fjerne svulsten samtidig som man bevarer så mye av det omkringliggende normale vevet som mulig. Foreløpig er det ingen måte for kirurger å fastslå tilstrekkeligheten av kirurgisk reseksjon i sanntid under operasjonen; vurderingen av kirurgiske marginer krever histologisk undersøkelse som ikke er tilgjengelig i sanntid og er upraktisk i de fleste kliniske tilfeller. Dette resulterer i en reeksisjonsrate på 23 % blant kanadiske kvinner for å oppnå optimale kirurgiske marginer. I tillegg er tilstedeværelse eller fravær av kreft i tumordrenerende lymfeknuter anerkjent som et nøkkelelement for stadieinndeling av brystkreft; Lymfeknutedisseksjon kan imidlertid være assosiert med overbehandling og sykelighet (nerveskade og postkirurgisk lymfødem) og histologisk analyse av knuter kan være tidkrevende og dermed forsinke påfølgende prosedyrer. I et forsøk på å løse disse problemene har vi designet og konstruert, i samarbeid med Sogang University, Seoul, S. Korea, et nytt bildebehandlingssystem som utfører tre komplementære bildebehandlingsmodaliteter (tri-modal): ultralyd (US), fotoakustisk (PA). ) og fluorescens (FL).

Denne første-i-menneskelige pilotstudien vil rekruttere 10 brystkreftpasienter som gjennomgår brystbevarende kirurgi ved Princess Margaret Hospital (Toronto, Canada). Studien er designet for å teste vår tri-modale (US, PA, FL) bildeteknologi hos brystkreftpasienter. Det overordnede målet er å få innledende informasjon om den tekniske gjennomførbarheten til det tri-modale systemet i en perioperativ setting og å bekrefte den forventede sikkerheten til prosedyrene. I tillegg vil det gi innledende data om evnen til dette systemet til å oppdage/lokalisere primære brystkreftlesjoner og kreftinvolverte lymfeknuter før operasjon.