En prototype Tri-modal billedbehandlingsenhed til brystkræft

Brystkonserveringskirurgi (BCS) udføres på patienter med brystkræft med den hensigt at resektere og fuldstændigt fjerne tumoren, samtidig med at så meget af det omgivende normale væv bevares som muligt. I øjeblikket er der ingen måde for kirurger at bestemme tilstrækkeligheden af ​​kirurgisk resektion i realtid under operationen; vurderingen af ​​kirurgiske marginer kræver histologisk undersøgelse, der ikke er tilgængelig i realtid og er upraktisk i de fleste kliniske tilfælde. Dette resulterer i en re-excision på 23% blandt canadiske kvinder for at opnå optimale operationsmarginer. Derudover er tilstedeværelsen eller fraværet af cancer i tumordrænende lymfeknuder anerkendt som et nøgleelement for stadieinddeling af brystkræft; lymfeknudedissektion kan dog være forbundet med overbehandling og morbiditet (nerveskade og postkirurgisk lymfødem), og histologisk analyse af noder kan være tidskrævende og dermed forsinke efterfølgende procedurer. I et forsøg på at løse disse problemer har vi designet og konstrueret, i samarbejde med Sogang University, Seoul, S. Korea, et nyt billeddannelsessystem, der udfører tre komplementære billeddannelsesmodaliteter (tri-modal): ultralyd (US), fotoakustisk (PA). ) og fluorescens (FL).

Denne første-i-menneskelige pilotundersøgelse vil rekruttere 10 brystkræftpatienter, der gennemgår brystbevarende operation på Princess Margaret Hospital (Toronto, Canada). Studiet er designet til at teste vores tri-modale (US, PA, FL) billedteknologi i brystkræftpatienter. Det overordnede mål er at indhente indledende information om den tekniske gennemførlighed af det tri-modale system i en perioperativ indstilling og at bekræfte den forventede sikkerhed af procedurerne. Derudover vil det give indledende data om dette systems evne til at detektere/lokalisere primære brystkræftlæsioner og cancer-involverede lymfeknuder før operation.