Un prototipo de dispositivo de imagen trimodal para el cáncer de mama

La cirugía de conservación del seno (BCS, por sus siglas en inglés) se realiza en pacientes con cáncer de seno con la intención de resecar y extirpar completamente el tumor mientras se conserva la mayor cantidad posible del tejido normal circundante. Actualmente, no hay forma de que los cirujanos determinen la idoneidad de la resección quirúrgica en tiempo real durante la cirugía; la evaluación de los márgenes quirúrgicos requiere un examen histológico que no está disponible en tiempo real y es poco práctico en la mayoría de los casos clínicos. Esto da como resultado una tasa de reescisión del 23% entre las mujeres canadienses para lograr márgenes quirúrgicos óptimos. Además, la presencia o ausencia de cáncer en los ganglios linfáticos que drenan el tumor se reconoce como un elemento clave para la estadificación del cáncer de mama; sin embargo, la disección de los ganglios linfáticos puede estar asociada con sobretratamiento y morbilidad (daño nervioso y linfedema posquirúrgico) y el análisis histológico de los ganglios puede llevar mucho tiempo y, por lo tanto, retrasar los procedimientos posteriores. En un esfuerzo por abordar estos problemas, hemos diseñado y construido, en colaboración con la Universidad de Sogang, Seúl, Corea del Sur, un novedoso sistema de imágenes que realiza tres modalidades de imágenes complementarias (trimodal): ultrasonido (EE. UU.), fotoacústica (PA ) y fluorescencia (FL).

Este primer estudio piloto en humanos reclutará a 10 pacientes con cáncer de mama que se someterán a una cirugía conservadora de mama en el Hospital Princess Margaret (Toronto, Canadá). El estudio está diseñado para probar nuestra tecnología de imágenes trimodal (EE. UU., Pensilvania, Florida) en pacientes con cáncer de mama. El objetivo general es obtener información inicial sobre la viabilidad técnica del sistema trimodal en un entorno perioperatorio y confirmar la seguridad prevista de los procedimientos. Además, proporcionará datos iniciales sobre la capacidad de este sistema para detectar/localizar lesiones primarias de cáncer de mama y ganglios linfáticos afectados por el cáncer antes de la cirugía.