Polyetylenpose: en måte å forhindre hypotermi under plassering av sentralt venekateter hos premature nyfødte? (PSac)

Spesiell oppmerksomhet rettes mot termisk behandling av premature nyfødte på neonatale intensivavdelinger på grunn av den store risikoen for sykelighet forbundet med hypotermi. Plassering av perkutan sentralt venekateter er avgjørende for å sikre tilstrekkelig kaloriinntak og intravenøs administrering av behandlinger, men denne prosedyren kan forårsake store kroppstemperaturvariasjoner, som er ansvarlige for komplikasjoner hos disse nyfødte, ettersom konveksjonsinkubatorfunksjonen er svekket under åpning av inkubatoren, som kan være forlenget (30 minutter til 2 timer) avhengig av de tekniske vanskelighetene som oppstår under kateterplassering.

Parallelt er bruken av en polyetylenpose eller -laken på fødestuen og for neonatal transport nå klart definert og sikrer stabilitet eller til og med en betydelig temperaturøkning under overføring rett etter fødsel. I lys av flere kliniske tilfeller ser bruk av polyetylenpose ved plassering av sentralt venekateter ut til å være effektivt for å forhindre tap av kroppstemperatur hos premature nyfødte. Ingen data er foreløpig tilgjengelig om verdien av denne metoden for forebygging av hypotermi under denne typen prosedyre.

Foreløpige studier utført av teamet vårt på en dummy antyder at en polyetylenpose eller et ark kan være nyttig under denne prosedyren ved å redusere varmetapet betraktelig forårsaket av konveksjon og fordampning. Kompensasjonsfenomener som generalisert vasokonstriksjon til kulde hos premature spedbarn er imidlertid svært dårlig beskrevet, men kan indusere en funksjonell konflikt mellom mekanismer som sikrer vedlikehold av homeostase og de som er involvert i vedlikehold av blodtrykk.