- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02822898
Metabolisme av isotoniske versus hypotoniske vedlikeholdsløsninger hos fastende friske voksne (MIHMoSA)
7. august 2016 oppdatert av: Niels Van Regenmortel, University Hospital, Antwerp
Metabolisme av isotoniske versus hypotoniske vedlikeholdsløsninger hos fastende friske voksne, en enkeltblind randomisert crossover-forsøk
Forskrivning av intravenøse vedlikeholdsløsninger – selv om de er utbredt – mangler viktige data om det optimale natrium- og kaliuminnholdet, noe som har gitt opphav til en viktig debatt i vitenskapelig litteratur.
Vår studie sammenligner to forskjellige infusjonsvæsker hos 12 friske voksne frivillige uten nyresvikt i en enkeltblind randomisert crossover-design over to 48 timers perioder der forsøkspersonene ikke har lov til å spise eller drikke.
Væske 1 er en forhåndsblandet løsning som inneholder 54 mmol/L natrium og 26 mmol/L kalium; væske 2 er natriumklorid 0,9 % i glukose 5 % med 40 mmol/L kalium.
Begge løsningene administreres med 25 ml/kg ideell kroppsvekt, som anbefalt av gjeldende retningslinjer (NICE 174), og begge løsningene er mye brukt i daglig klinisk praksis.
Den primære hypotesen er at isotoniske vedlikeholdsløsninger fører til mer væskeretensjon enn hypotoniske væsker.
Metabolismen av begge løsningene vurderes ved sekvensiell analyse av urin og serum, kliniske parametere og bioelektrisk impedansanalyse.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
12
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- University Hospital, Antwerp
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske voksne, 18-70 år
- BMI 17-45 kg/m².
- Kreatininclearance >60 ml/min (i henhold til eGFR CKD-EPI formel).
Ekskluderingskriterier:
- Akutt medisinsk sykdom innen 3 uker etter første studieperiode
- Kronisk medisinering: under vanndrivende terapi eller annen kronisk medisin som forstyrrer urinproduksjonen eller induserer urinretensjon. Alle kroniske medisiner bør deklareres før de meldes inn i studien.
Medisinsk historie:
- hjertesvikt,
- underernæring,
- sukkersyke,
- urologisk sykdom som forhindrer spontan eller fullstendig tømming av blæren,
- ethvert medisinsk eller ikke-medisinsk problem som forhindrer klagefri faste i 48 timer (f.eks. aktivt magesår, psykose, rusmisbruk...)
- Svangerskap
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Isotonisk vedlikeholdsvæske
|
NaCl 0,9 % i glukose 5 % med 40mEq kalium, administrert ved 25 mL/kg IBW/t i 48 timer
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hypotonisk vedlikeholdsvæske
|
Glucion 5 % (forblandet løsning som inneholder blant annet 54 mmol/L natrium og 26 mmol/L kalium), administrert med 25 mL/kg IBW/t i 48 timer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinutgang
Tidsramme: 48 timer
|
Urinproduksjon over studieperioden (som AUC).
|
48 timer
|
|
Kroppsvekt
Tidsramme: 48 timer
|
Kroppsvekt over studieperioden (som AUC), brukt som en sikkerhetskopiparameter for urinproduksjon.
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mengde natriumretensjon / utskillelse (utskilt natrium / administrert natrium)
Tidsramme: 48 timer
|
Natriumretensjon / utskillelse over studieperioden (gjennomsnittlig ved 24 og 48 timer)
|
48 timer
|
|
Antall episoder med hypokalemi (<3,5 mmol/L), hyponatremi (<135 mmol/L), hypernatremi (>145 mmol/L)
Tidsramme: 48 timer
|
48 timer
|
|
|
Endring av natriumnivå fra baselineverdien.
Tidsramme: 48 timer
|
Område under elektrolyttkonsentrasjonskurven (grunnlinjenivå er referanselinje)
|
48 timer
|
|
Endring av natrium- og kaliumnivå fra grunnverdien.
Tidsramme: 48 timer
|
Område under elektrolyttkonsentrasjonskurven (grunnlinjenivå er referanselinje)
|
48 timer
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Osmoregulatorisk profil 1: urinvolum (ml)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig urinvolum (per væsketype) ved T0-T12-T24-T36-T48.
|
48 timer
|
|
Osmoregulatorisk profil 2: urinosmolalitet (mOsm/kg)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig urinosmolalitet (per væsketype).
Urinosmolalitet bestemmes på en prøve av hver individuell diurese.
Forsøkspersonene tisser når trangen øker.
|
48 timer
|
|
Osmoregulatorisk profil 3: serum antidiuretisk hormon (ADH) (pg/mL)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig serum ADH (per væsketype) ved T0-T24-T48.
|
48 timer
|
|
Osmoregulatorisk profil 4: tørstepoeng (skala 0-5)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig tørstescore (per væsketype) ved T0-T12-T24-T36-T48.
Tørsteskåren er en subjektiv skåre på en skala fra 0-5.
|
48 timer
|
|
Volumregulerende profil 1: urinnatrium (mmol/L)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig urinnatrium (per væsketype).
Urin natrium bestemmes på en prøve av hver individuell diurese.
Forsøkspersonene tisser når trangen øker.
Urin natrium brukes til å beregne den fraksjonerte utskillelsen av natrium.
|
48 timer
|
|
Volumregulerende profil 2: serumaldosteron (ng/dL)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig serumaldosteron (per væsketype) ved T0-T24-T48.
|
48 timer
|
|
Volumregulerende profil 3: urinkalium (mmol/L)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig urinkalium (per væsketype).
Urinkalium bestemmes på en prøve av hver individuell diurese.
Forsøkspersonene tisser når trangen øker.
|
48 timer
|
|
Syre-baseprofil 1: serumklorid (mmol/L)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig serumklorid (per væsketype) ved T0-T12-T24-T36-T48.
|
48 timer
|
|
Syre-baseprofil 2: serum tilsynelatende sterk ioneforskjell (mEq/L)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig serum tilsynelatende sterk ioneforskjell (per væsketype) ved T0-T12-T24-T36-T48.
|
48 timer
|
|
Syre-baseprofil 3: aniongap i urin (mmol/L)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig aniongap i urin (per væsketype).
Urinkalium bestemmes på en prøve av hver individuell diurese.
Forsøkspersonene tisser når trangen øker.
|
48 timer
|
|
Andre elektrolytter Profil 1: Serumfosfat (mmol/L)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig serumfosfat (per væsketype) ved T0-T24-T48.
|
48 timer
|
|
Andre elektrolytter Profil 2: Røde blodlegemers magnesium (mmol/L)
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig magnesium i røde blodlegemer (per væsketype) ved T0-T24-T48.
|
48 timer
|
|
Kortisol (µg/dL)
Tidsramme: 48 timer
|
Serumkortisol som et mål på stress på grunn av faste.
|
48 timer
|
|
Bioelektrisk impedansanalyse 1: Totalt kroppsvann
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig kroppsvann (per væsketype) ved T0-T24-T48.
|
48 timer
|
|
Bioelektrisk impedansanalyse: Ekstracellulært volum
Tidsramme: 48 timer
|
Sekvensielle endringer i gjennomsnittlig ekstracellulært volum (per væsketype) ved T0-T24-T48.
|
48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Niels Van Regenmortel, M.D., University Hospital, Antwerp
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Lobo DN, Bostock KA, Neal KR, Perkins AC, Rowlands BJ, Allison SP. Effect of salt and water balance on recovery of gastrointestinal function after elective colonic resection: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 May 25;359(9320):1812-8. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08711-1.
- Moritz ML, Ayus JC. Maintenance Intravenous Fluids in Acutely Ill Patients. N Engl J Med. 2015 Oct;373(14):1350-60. doi: 10.1056/NEJMra1412877. No abstract available.
- Van Regenmortel N, De Weerdt T, Van Craenenbroeck AH, Roelant E, Verbrugghe W, Dams K, Malbrain MLNG, Van den Wyngaert T, Jorens PG. Effect of isotonic versus hypotonic maintenance fluid therapy on urine output, fluid balance, and electrolyte homeostasis: a crossover study in fasting adult volunteers. Br J Anaesth. 2017 Jun 1;118(6):892-900. doi: 10.1093/bja/aex118.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. juni 2016
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. august 2016
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. august 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
27. juni 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. juni 2016
Først lagt ut (ANSLAG)
6. juli 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
9. august 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. august 2016
Sist bekreftet
1. august 2016
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 16/15/175
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .