Isotonisten versus hypotonisten ylläpitoratkaisujen aineenvaihdunta paastoavilla terveillä aikuisilla (MIHMoSA)

Suonensisäisten ylläpitoliuosten määräämisestä - vaikka se onkin laajalle levinnyt - puuttuu tärkeitä tietoja optimaalisesta natrium- ja kaliumpitoisuudesta, mikä on herättänyt merkittävää keskustelua tieteellisessä kirjallisuudessa. Tutkimuksemme vertailee kahta erilaista infuusionestettä 12 terveellä aikuisella vapaaehtoisella, joilla ei ollut munuaisten vajaatoimintaa yksisokkoisessa satunnaistetussa risteytyssuunnitelmassa kahdella 48 tunnin ajanjaksolla, joiden aikana koehenkilöt eivät saa syödä tai juoda. Fluid 1 on esisekoitettu liuos, joka sisältää 54 mmol/l natriumia ja 26 mmol/l kaliumia; neste 2 on natriumkloridi 0,9 % glukoosissa 5 % ja 40 mmol/l kaliumia. Molempia liuoksia annetaan 25 ml/kg ihannepainoa nykyisten ohjeiden (NICE 174) mukaisesti, ja molempia liuoksia käytetään laajalti päivittäisessä kliinisessä käytännössä. Ensisijainen hypoteesi on, että isotoniset ylläpitoliuokset johtavat enemmän nesteretentioon kuin hypotoniset nesteet. Molempien liuosten aineenvaihdunta arvioidaan virtsan ja seerumin peräkkäisellä analyysillä, kliinisillä parametreilla ja biosähköisellä impedanssianalyysillä.