- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02822898
Metabolisme van isotone versus hypotone onderhoudsoplossingen bij nuchtere gezonde volwassenen (MIHMoSA)
7 augustus 2016 bijgewerkt door: Niels Van Regenmortel, University Hospital, Antwerp
Metabolisme van isotone versus hypotone onderhoudsoplossingen bij nuchtere gezonde volwassenen, een enkelblind gerandomiseerd cross-overonderzoek
Het voorschrijven van intraveneuze onderhoudsoplossingen - hoewel wijdverbreid - mist belangrijke gegevens over het optimale natrium- en kaliumgehalte, wat aanleiding heeft gegeven tot een belangrijk debat in de wetenschappelijke literatuur.
Onze studie vergelijkt twee verschillende infusievloeistoffen bij 12 gezonde volwassen vrijwilligers zonder nierfalen in een enkelblind gerandomiseerd crossover-ontwerp gedurende twee perioden van 48 uur waarin proefpersonen niet mogen eten of drinken.
Vloeistof 1 is een voorgemengde oplossing die 54 mmol/L natrium en 26 mmol/L kalium bevat; vloeistof 2 is natriumchloride 0,9% in glucose 5% met 40 mmol/L kalium.
Beide oplossingen worden toegediend in een dosering van 25 ml/kg ideaal lichaamsgewicht, zoals aanbevolen door de huidige richtlijnen (NICE 174) en beide oplossingen worden veel gebruikt in de dagelijkse klinische praktijk.
De primaire hypothese is dat isotone onderhoudsoplossingen leiden tot meer vochtretentie dan hypotone vloeistoffen.
Het metabolisme van beide oplossingen wordt beoordeeld door sequentiële analyse van urine en serum, klinische parameters en bio-elektrische impedantieanalyse.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
12
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Edegem, België, 2650
- University Hospital, Antwerp
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 70 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde volwassenen, 18-70 jaar
- BMI 17-45kg/m².
- Creatinineklaring >60 ml/min (volgens eGFR CKD-EPI-formule).
Uitsluitingscriteria:
- Acute medische ziekte binnen 3 weken na de eerste studieperiode
- Chronische medicatie: onder diuretische therapie of andere chronische medicatie die de urineproductie verstoort of urineretentie veroorzaakt. Alle chronische medicatie moet worden aangegeven voordat ze in het onderzoek worden opgenomen.
Medische geschiedenis:
- hartfalen,
- ondervoeding,
- suikerziekte,
- urologische ziekte die spontane of volledige lediging van de blaas verhindert,
- elk medisch of niet-medisch probleem dat klachtenvrij vasten gedurende 48 uur verhindert (bijv. actieve maagzweer, psychose, middelenmisbruik...)
- Zwangerschap
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: OVERSLAG
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Isotone onderhoudsvloeistof
|
NaCl 0,9% in Glucose 5% met 40mEq Kalium, toegediend bij 25 mL/kg IBW/h gedurende 48 uur
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hypotone onderhoudsvloeistof
|
Glucion 5% (voorgemengde oplossing met onder andere 54 mmol/L natrium en 26 mmol/L kalium), toegediend met 25 ml/kg IG/uur gedurende 48 uur
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Urine uitgang
Tijdsspanne: 48 uur
|
Urineproductie gedurende de onderzoeksperiode (als AUC).
|
48 uur
|
|
Lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 48 uur
|
Lichaamsgewicht gedurende de studieperiode (als AUC), gebruikt als back-upparameter voor urineproductie.
|
48 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoeveelheid natriumretentie / -uitscheiding (uitgescheiden natrium / toegediend natrium)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Natriumretentie / -uitscheiding gedurende de onderzoeksperiode (gemiddeld na 24 en 48 uur)
|
48 uur
|
|
Aantal episodes van hypokaliëmie (<3,5 mmol/L), hyponatriëmie (<135 mmol/L), hypernatriëmie (>145 mmol/L)
Tijdsspanne: 48 uur
|
48 uur
|
|
|
Verandering van het natriumgehalte ten opzichte van de basiswaarde.
Tijdsspanne: 48 uur
|
Gebied onder de elektrolytconcentratiecurve (basislijnniveau is referentielijn)
|
48 uur
|
|
Verandering van het natrium- en kaliumgehalte ten opzichte van de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: 48 uur
|
Gebied onder de elektrolytconcentratiecurve (basislijnniveau is referentielijn)
|
48 uur
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Osmoregulerend profiel 1: urinevolume (ml)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in het gemiddelde urinaire volume (per vloeistoftype) op T0-T12-T24-T36-T48.
|
48 uur
|
|
Osmoregulerend profiel 2: urinaire osmolaliteit (mOsm/kg)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in de gemiddelde urinaire osmolaliteit (per type vloeistof).
Urine-osmolaliteit wordt bepaald op een monster van elke individuele diurese.
Onderwerpen urineren als de drang stijgt.
|
48 uur
|
|
Osmoregulerend profiel 3: serum antidiuretisch hormoon (ADH) (pg/ml)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in gemiddelde serum-ADH (per vloeistoftype) op T0-T24-T48.
|
48 uur
|
|
Osmoregulerend profiel 4: dorstscore (schaal 0-5)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in gemiddelde dorstscore (per type vloeistof) op T0-T12-T24-T36-T48.
De dorstscore is een subjectieve score op een schaal van 0-5.
|
48 uur
|
|
Volumeregulerend profiel 1: natrium in de urine (mmol/L)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in het gemiddelde natrium in de urine (per vloeistoftype).
Urine-natrium wordt bepaald op een monster van elke individuele diurese.
Onderwerpen urineren als de drang stijgt.
Urinair natrium wordt gebruikt om de fractionele uitscheiding van natrium te berekenen.
|
48 uur
|
|
Volumeregulerend profiel 2: serumaldosteron (ng/dL)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in het gemiddelde serumaldosteron (per vloeistoftype) op T0-T24-T48.
|
48 uur
|
|
Volume regulerend profiel 3: urinair kalium (mmol/L)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in gemiddeld urinair kalium (per vloeistoftype).
Kalium in de urine wordt bepaald op een monster van elke individuele diurese.
Onderwerpen urineren als de drang stijgt.
|
48 uur
|
|
Zuur-base profiel 1: serumchloride (mmol/L)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in gemiddeld serumchloride (per type vloeistof) op T0-T12-T24-T36-T48.
|
48 uur
|
|
Zuur-baseprofiel 2: serum schijnbaar sterk ionenverschil (mEq/L)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in het gemiddelde serum schijnbare sterke ionenverschil (per vloeistoftype) bij T0-T12-T24-T36-T48.
|
48 uur
|
|
Zuur-base profiel 3: urinaire anion gap (mmol/L)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in de gemiddelde urinaire anion gap (per type vloeistof).
Kalium in de urine wordt bepaald op een monster van elke individuele diurese.
Onderwerpen urineren als de drang stijgt.
|
48 uur
|
|
Overige Elektrolyten Profiel 1: Serumfosfaat (mmol/L)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in gemiddeld serumfosfaat (per vloeistoftype) op T0-T24-T48.
|
48 uur
|
|
Overige Elektrolyten Profiel 2: Magnesium in rode bloedcellen (mmol/L)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in het gemiddelde magnesium in rode bloedcellen (per vloeistoftype) op T0-T24-T48.
|
48 uur
|
|
Cortisol (µg/dL)
Tijdsspanne: 48 uur
|
Serumcortisol als maat voor stress door vasten.
|
48 uur
|
|
Bio-elektrische impedantieanalyse 1: Totaal lichaamsvocht
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in gemiddeld totaal lichaamsvocht (per type vloeistof) op T0-T24-T48.
|
48 uur
|
|
Bio-elektrische impedantieanalyse: extracellulair volume
Tijdsspanne: 48 uur
|
Opeenvolgende veranderingen in het gemiddelde extracellulaire volume (per vloeistoftype) op T0-T24-T48.
|
48 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Niels Van Regenmortel, M.D., University Hospital, Antwerp
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Lobo DN, Bostock KA, Neal KR, Perkins AC, Rowlands BJ, Allison SP. Effect of salt and water balance on recovery of gastrointestinal function after elective colonic resection: a randomised controlled trial. Lancet. 2002 May 25;359(9320):1812-8. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08711-1.
- Moritz ML, Ayus JC. Maintenance Intravenous Fluids in Acutely Ill Patients. N Engl J Med. 2015 Oct;373(14):1350-60. doi: 10.1056/NEJMra1412877. No abstract available.
- Van Regenmortel N, De Weerdt T, Van Craenenbroeck AH, Roelant E, Verbrugghe W, Dams K, Malbrain MLNG, Van den Wyngaert T, Jorens PG. Effect of isotonic versus hypotonic maintenance fluid therapy on urine output, fluid balance, and electrolyte homeostasis: a crossover study in fasting adult volunteers. Br J Anaesth. 2017 Jun 1;118(6):892-900. doi: 10.1093/bja/aex118.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 juni 2016
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 augustus 2016
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 augustus 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 juni 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
29 juni 2016
Eerst geplaatst (SCHATTING)
6 juli 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
9 augustus 2016
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
7 augustus 2016
Laatst geverifieerd
1 augustus 2016
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 16/15/175
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .