CEUS målrettede biopsier sammenlignet med mpMRI målrettede og systematiske biopsier for påvisning av prostatakreft

Den nåværende standarden for påvisning av prostatakreft (PCa) tar fortsatt 10-12 systematiske biopsier av prostata. Denne tilnærmingen fører til overdiagnostisering av ubetydelig PCa på den ene siden og underdiagnostisering og undergradering av betydelig PCa på den andre. multiparametrisk magnetisk resonansavbildning (mpMRI) har sett et økende opptak i klinikkene for biopsimålretting, men verdien hos biopsinaive pasienter er fortsatt kontroversiell. Med Contrast Enhanced UltraSound (CEUS) kan kreftindusert neovaskularisering visualiseres med potensial til å forbedre ultralydavbildning for påvisning og lokalisering av prostatakreft betydelig. De siste årene har det blitt utført en rekke studier med CEUS, som alle baserer resultatene på subjektiv vurdering fra etterforskeren. For å overvinne disse vanskelighetene har CEUS kvantifiseringsteknikker blitt brukt med oppmuntrende første resultater. Disse avbildningsteknikkene har blitt foreslått for å forbedre utbyttet av prostatabiopsier og muligens erstatte systematiske biopsier.

I denne studien utføres mpMRI-avbildning og CEUS + kvantifisering før primær biopsi. Ved hjelp av en fusjonsenhet tas målrettede biopsier fra forhåndsdefinerte MR-lesjoner og CEUS-lesjoner, sammen med standard systematiske biopsier hos de samme pasientene av separate blindede klinikere. Hovedresultatmålet er påvisningsraten per pasient (signifikant) prostatakreft for hvert av biopsiregimene.