Vurdering av smerteovervåking med ANI/NIPE Monitor Program i Pediatrisk hjertekirurgi postoperativt. (ANI/NIPE)

ANI/NIPE-monitorer er en kontinuerlig ikke-invasiv måling av den parasympatiske tonen, som en del av det autonome nervesystemet. Den bruker de små variasjonene av hjertefrekvens indusert av hver respirasjonssyklus (naturlig eller indusert) for å kvantifisere parasympatisk tone (respiratorisk sinusarytmi).

ANI-monitoren er utviklet i kirurgiske enheter, og har sjelden blitt studert i pediatri (kun 2 publikasjoner, og kun angående peroperative tiltak). NIPE-skjermen har bare vært tilgjengelig siden 2014. Ikke desto mindre antyder voksenundersøkelser og grunnleggende vitenskapelige publikasjoner om hjertefrekvensvariasjoner at disse monitorene kan evaluere smerte på en kontinuerlig måte. Ingen studier har blitt ledet i pediatriske intensivavdelinger.

I vår studie vil det bli satt opp en kontinuerlig blendet overvåking så snart pasientene kommer inn for alle kvalifiserte forsøkspersoner. Vi vil studere ANI/NIPE-verdier og COMFORT B-verdier for barn i hjerte-postkirurgi under både smertefulle og ikke-smertefulle behandlinger for å bestemme korrelasjonen mellom disse verdiene. Vi vil analysere ANI/NIPE-verdiene i etterkant, gjennom en standardisert protokoll, for å gjengi behandlingssekvensen og for å bestemme avvik i legemiddelforbruk. Datainnsamling vil bli foretatt i løpet av de første 48 timene etter innleggelse i Pediatric Intensive Care Units (PICU). Pasienter vil ikke bli fulgt etter å ha forlatt PICU.