Akseptabel rekkevidde av inspirasjonsinnsats under mekanisk ventilasjon (EFFORT)

Delvis assistert mekanisk ventilasjon er ideelt titrert for å opprettholde tilstrekkelig inspiratorisk muskelaktivitet (dvs. forhindrer ubrukelig atrofi) samtidig som man unngår overdreven (dvs. utmattende) inspiratoriske belastninger. Fremkomsten av ventilatormoduser som muliggjør strømnings- og trykkassistanse i forhold til pasientens inspiratoriske innsats (dvs. Proporsjonal assistentventilasjon (PAV), nevralt justert ventilasjonsassistent (NAVA)) tillater forsiktig titrering av ventilasjonsstøtte for å oppnå ønsket nivå av pasientens inspiratoriske innsats. Imidlertid er data om det akseptable verdiområdet for inspirasjonsanstrengelse og respiratorisk muskelbelastningskapasitetsbalanse under mekanisk ventilasjon for tiden svært begrenset. Slike data er kritiske for å informere om en fysiologisk forsvarlig evidensbasert tilnærming til titrering av delvis assistert ventilasjonsstøtte. Denne studien er designet for å fastslå et fysiologisk akseptabelt utvalg av inspiratorisk innsats hos mekanisk ventilerte pasienter. Studieprotokollen inkluderer målinger av luftveiene under spontan pusting samt evaluering av mellomgulvet i sanntid ved bruk av ultralyd. Den eksperimentelle utformingen som er skissert i denne studien er basert på antakelsen om at verdiområdet for inspiratorisk innsats og belastningskapasitetsbalanse observert hos pasienter som er vellykket avventet fra mekanisk ventilasjon, representerer det sikre og passende området av målverdier.