- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02839785
Analgesi og fysioterapi hos barn med cerebral parese (ANTALKINECP) (ANTALKINECP)
Analgesi og fysioterapi hos barn med cerebral parese (ANTALKINECP): Dobbeltblind cross-over placebokontrollert studie av ibuprofen hos barn med cerebral parese som gjennomgår fysioterapi
SPARCLE 1- og 2-studier fulgte en kohort på 818 barn med cerebral parese (CP) mellom 8 og 12 (SPARCLE 1) og 13 og 18 år gamle (SPARCLE 2) intervjuet hjemme. Forekomsten av smerte i disse populasjonene var henholdsvis 60 og 69 %, mens den er omtrent 35 % hos typisk utviklede barn på samme alder.
Hovedstedet for smertene for 60 % av barna med CP var underekstremitetene, forårsaket av muskel- og skjelettsmerter og bevegelse (for de som kan) og terapeutiske prosedyrer. I SPARCLE 2 klaget 50 % av barna over smerter under fysioterapi.
Hvis smerten er en del av behandlingen av fysioterapi, viste en nylig gjennomgang at for en tilstand som kroniske ryggsmerter, er bevisnivået på effektiviteten av fysioterapiteknikker for å redusere smerte lavt. Effektiviteten til disse teknikkene vil inkludere høyere effekt på angst enn smerte i seg selv.
Til tross for betydelig involvering av fysioterapeuter i smertebehandling, bør fokuset på smerte øke, spesielt med tanke på de prosedyremessige/induserte smertene (forårsaket av behandling).
I tillegg til medikamenter, brukes fysiske metoder (analgetisk terapi) eller psykoterapi for å redusere smerten til barn under medisinske prosedyrer. For sistnevnte krever de fleste tilstedeværelsen av to personer for å gi terapien. Dette er uegnet for poliklinisk omsorg gitt til flertallet av barn med CP.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), anbefales først, alene eller i kombinasjon med behandling av flere indikasjoner på smerter hos barn (migrene, postoperative smerter, etc.). Ibuprofen brukes ofte hos barn under smertefulle prosedyrer og representerte det fjerde molekylet blant foreskrevne per os smertestillende legemidler i 2008 i USA.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brest, Frankrike, 29609
- Hôpital Morvan - CHRU Brest
-
Saint-Maurice, Frankrike, 94410
- Hôpitaux de Saint-Maurice
-
Trevou-Treguignec, Frankrike, 22660
- Ch Lannion-Trestel
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Cerebral parese hemiplegisk diplegi eller tetraplegisk spastisk eller ikke.
- Barn som føler smerte under fysioterapiøkten før screening med en VAS-score over 2.
- I alderen 6 til 17 år av begge kjønn.
- Evne til å uttrykke smerten og måle dens intensitet med VAS.
- Informert og signert (foreldre, etterforsker og barn hvis mulig).
Ekskluderingskriterier:
- Mangel på fysioterapi.
- Analgetisk behandling allerede tilgjengelig eller stoppet den siste måneden.
- Planlagt operasjonsprosedyre eller botulinumtoksin-injeksjon i løpet av smertevurderingsperioden (rundt 5 måneder)
- Den siste botulinumtoksin-injeksjonen på to måneder før inkluderingen
- Barn som føler smerte med EVA-score overlegen eller lik 4 på tidspunktet for inkludering utenom fysioterapiøktene
- Barnet kan ikke samarbeide.
- Alvorlig infeksjon eller ustabile vitale funksjoner.
- Overfølsomhet overfor ibuprofen eller noen av ingrediensene i produktet.
- Anamnese med allergi eller astma utløst av å ta ibuprofen eller stoffer med nær aktivitet som andre NSAIDs og aspirin.
- Allergi mot andre komponenter i behandlingen.
- Anamnese med øvre gastrointestinal blødning eller perforasjon, relatert til tidligere NSAID-behandling.
- Aktivt magesår.
- Alvorlig leversvikt.
- Alvorlig nyresvikt.
- Ukontrollert alvorlig hjertesvikt.
- Systemisk lupus erythematosus.
- Regelmessig inntak av ibuprofen
Randomiseringskriterier:
• Barn som føler smerte under fysioterapiøkten med en gjennomsnittlig VAS-score over 3 i screeningsfasen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ibuprofen
Aktiv ibuprofen
|
barnet vil ta oralt 30 minutter før hver økt med fysioterapi 10 mg/kg Ibuprofen (ikke over 400 mg) i flytende form eller placebo.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo av ibuprofen
|
barnet vil ta oralt 30 minutter før hver økt med fysioterapi 10 mg/kg Ibuprofen (ikke over 400 mg) i flytende form eller placebo.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reduksjon på minst 20 % av gjennomsnittlig VAS mellom innkjøringsfasen og behandlingsfasen (placebo og ibuprofen)
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte
Tidsramme: 5 måneder
|
Smertereduksjonen vurdert av spørreskjemaet Barnehelse
|
5 måneder
|
|
Angst
Tidsramme: 5 måneder
|
Angstreduksjonen vurdert ved en VAS-skala.
|
5 måneder
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 5 måneder
|
Økningen i livskvalitet vurdert av CP-barnet.
|
5 måneder
|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: 5 måneder
|
5 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sylvain Brochard, Dr, University Hospital of Brest
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Hjerneskade, kronisk
- Cerebral parese
- Lammelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Ibuprofen
Andre studie-ID-numre
- ANTALKINECP RB15.213
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .