- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02839785
Analgezie a fyzioterapie u dětí s dětskou mozkovou obrnou (ANTALKINECP) (ANTALKINECP)
Analgezie a fyzioterapie u dětí s dětskou mozkovou obrnou (ANTALKINECP): dvojitě slepá zkřížená placebem kontrolovaná studie ibuprofenu u dětí s dětskou mozkovou obrnou podstupující fyzioterapii
Studie SPARCLE 1 a 2 sledovaly kohortu 818 dětí s dětskou mozkovou obrnou (CP) ve věku 8 až 12 (SPARCLE 1) a 13 až 18 let (SPARCLE 2), které byly dotazovány doma. Prevalence bolesti v těchto populacích byla 60 a 69 %, zatímco u typicky vyvinutých dětí stejného věku je to asi 35 %.
Hlavní lokalizací bolesti u 60 % dětí s CP byly dolní končetiny způsobené muskuloskeletální bolestí a pohybem (pro ty, kteří mohou) a terapeutickými postupy. V SPARCLE 2 si 50 % dětí stěžovalo na bolest během fyzikální terapie.
Pokud je bolest součástí léčby fyzioterapie, nedávný přehled ukázal, že u stavu, jako je chronická bolest zad, je úroveň důkazů o účinnosti fyzioterapeutických technik při snižování bolesti nízká. Účinnost těchto technik by zahrnovala vyšší účinnost na úzkost než samotnou bolest.
Navzdory značnému zapojení fyzioterapeutů do zvládání bolesti by se pozornost na bolest měla zvýšit, zejména s přihlédnutím k procedurální/indukované bolesti (způsobené léčbou).
Ke zmírnění bolesti dětí při léčebných procedurách se kromě léků používají fyzikální metody (analgetická terapie) nebo psychoterapie. U posledně jmenovaných většina z nich vyžaduje přítomnost dvou jedinců k poskytování terapie. To není vhodné pro ambulantní péči o většinu dětí s CP.
Nejprve se doporučují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), samostatně nebo v kombinaci s léčbou několika indikací dětských bolestí (migréna, pooperační bolesti atd.). Ibuprofen se běžně používá u dětí při bolestivých zákrocích a v roce 2008 ve Spojených státech představoval 4. molekulu mezi předepisovanými per os analgetiky.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brest, Francie, 29609
- Hôpital Morvan - CHRU Brest
-
Saint-Maurice, Francie, 94410
- Hôpitaux de Saint-Maurice
-
Trevou-Treguignec, Francie, 22660
- Ch Lannion-Trestel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dětská mozková obrna hemiplegický diplegický nebo tetraplegický spastický nebo ne.
- Děti, které pociťují bolest během fyzioterapeutického sezení před screeningem se skóre VAS nad 2.
- Ve věku od 6 do 17 let obou pohlaví.
- Schopnost vyjádřit svou bolest a měřit její intenzitu pomocí VAS.
- Informováno a podepsáno (rodiče, vyšetřovatel a pokud možno dítě).
Kritéria vyloučení:
- Nedostatek fyzioterapie.
- Analgetická léčba již dostupná nebo ukončená v posledním měsíci.
- Plánovaný chirurgický výkon nebo injekce botulotoxinu v období hodnocení bolesti (cca 5 měsíců)
- Poslední botulotoxinová injekce za dva měsíce před zařazením
- Dítě, které cítí bolest se skóre EVA vyšším nebo rovným 4 v době zařazení mimo sezení fyzioterapie
- Dítě neschopné spolupracovat.
- Závažná infekce nebo nestabilní životní funkce.
- Přecitlivělost na ibuprofen nebo na kteroukoli složku přípravku.
- Alergie nebo astma v anamnéze vyvolané užíváním ibuprofenu nebo látek blízké aktivity, jako jsou jiná NSAID a aspirin.
- Alergie na jinou složku léčby.
- Krvácení nebo perforace v horní části gastrointestinálního traktu v anamnéze související s předchozí léčbou NSAID.
- Aktivní gastrointestinální vřed.
- Těžké selhání jater.
- Těžké selhání ledvin.
- Nekontrolované těžké srdeční selhání.
- Systémový lupus erythematodes.
- Pravidelný příjem ibuprofenu
Randomizační kritéria:
• Dítě, které cítí bolest během fyzioterapeutického sezení s průměrným skóre VAS nad 3 během fáze screeningu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ibuprofen
Aktivní ibuprofen
|
dítě užije perorálně 30 minut před každým sezením fyzioterapie 10 mg/kg ibuprofenu (nesmí překročit 400 mg) v tekuté formě nebo placebo.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo ibuprofenu
|
dítě užije perorálně 30 minut před každým sezením fyzioterapie 10 mg/kg ibuprofenu (nesmí překročit 400 mg) v tekuté formě nebo placebo.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Snížení alespoň 20 % průměrného VAS mezi zaváděcí fází a léčebnou fází (placebo a ibuprofen)
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest
Časové okno: 5 měsíců
|
Snížení bolesti hodnocené dotazníkem Child Health
|
5 měsíců
|
|
Úzkost
Časové okno: 5 měsíců
|
Snížení úzkosti hodnocené škálou VAS.
|
5 měsíců
|
|
Kvalita života
Časové okno: 5 měsíců
|
Zvýšení kvality života hodnocené CP Child.
|
5 měsíců
|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: 5 měsíců
|
5 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sylvain Brochard, Dr, University Hospital of Brest
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Poškození mozku, chronické
- Dětská mozková obrna
- Ochrnutí
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Ibuprofen
Další identifikační čísla studie
- ANTALKINECP RB15.213
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská mozková obrna
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Clene NanomedicineNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Dočasně nedostupnéAmyotrofní laterální skleróza | ALS | PALSSpojené státy
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy