- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02839785
Analgesia ja fysioterapia lapsilla, joilla on aivovamma (ANTALKINECP) (ANTALKINECP)
Kipuvaikutus ja fysioterapia lapsilla, joilla on aivovamma (ANTALKINECP): kaksoissokkoutettu plasebokontrolloitu tutkimus ibuprofeenista fysioterapiaa saavilla lapsilla, joilla on aivovamma
SPARCLE 1 ja 2 -tutkimuksissa seurattiin kotona haastateltua 818 lapsen kohorttia, joilla oli aivohalvaus (CP) 8–12-vuotiaat (SPARCLE 1) ja 13–18-vuotiaat (SPARCLE 2). Kivun esiintyvyys näissä populaatioissa oli vastaavasti 60 % ja 69 %, kun taas saman ikäisillä tyypillisesti kehittyneillä lapsilla se on noin 35 %.
60 %:lla CP-lapsista kivun pääasiallinen paikka oli alaraajoissa, jotka aiheutuivat tuki- ja liikuntaelimistön kivuista ja liikkeistä (niille, jotka voivat) ja hoitotoimenpiteistä. SPARCLE 2:ssa 50 % lapsista valitti kivusta fysioterapian aikana.
Jos kipu on osa fysioterapian hallintaa, äskettäinen katsaus osoitti, että kroonisen selkäkivun kaltaisten sairauksien osalta näyttöä fysioterapiatekniikoiden tehokkuudesta kivun vähentämisessä on alhainen. Näiden tekniikoiden tehokkuuteen kuuluisi suurempi tehokkuus ahdistukseen kuin itse kipuun.
Huolimatta fysioterapeuttien merkittävästä osallistumisesta kivun hallintaan, kivun keskittymistä tulisi lisätä, erityisesti ottaen huomioon toimenpiteeseen liittyvä/aiheutettu kipu (hoidon aiheuttama).
Lääkkeiden lisäksi käytetään fyysisiä menetelmiä (kipulääkehoito) tai psykoterapiaa vähentämään lasten kipua lääketieteellisten toimenpiteiden aikana. Jälkimmäisessä tapauksessa useimmat heistä edellyttävät kahden henkilön läsnäoloa hoidon tarjoamiseksi. Tämä ei sovellu avohoitoon, jota tarjotaan suurimmalle osalle CP-lapsista.
Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) suositellaan ensin yksinään tai yhdessä useiden lasten kivun oireiden (migreeni, postoperatiivinen kipu jne.) hoitoon. Ibuprofeenia käytetään yleisesti lapsilla kivuliaissa toimenpiteissä, ja se oli neljäs molekyyli per os analgeettisten lääkkeiden joukossa vuonna 2008 Yhdysvalloissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brest, Ranska, 29609
- Hôpital Morvan - CHRU Brest
-
Saint-Maurice, Ranska, 94410
- Hôpitaux de Saint-Maurice
-
Trevou-Treguignec, Ranska, 22660
- Ch Lannion-Trestel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aivohalvaus hemipleginen dipleginen tai tetrapleginen spastinen tai ei.
- Lapset, jotka tuntevat kipua esiseulonnan fysioterapiaistunnon aikana ja joiden VAS-pistemäärä on yli 2.
- Ikäraja 6-17 vuotta molemmista sukupuolista.
- Kyky ilmaista kipuaan ja mitata sen voimakkuutta VAS:lla.
- Ilmoitettu ja allekirjoitettu (vanhemmat, tutkija ja lapsi, jos mahdollista).
Poissulkemiskriteerit:
- Fysioterapian puute.
- Analgeettinen hoito on jo saatavilla tai lopetettu viimeisen kuukauden aikana.
- Suunniteltu leikkaus tai botuliinitoksiini-injektio kivun arvioinnin aikana (noin 5 kuukautta)
- Viimeinen botuliinitoksiini-injektio kahteen kuukauteen ennen sisällyttämistä
- Lapsi, joka tuntee kipua ja jonka EVA-pistemäärä on parempi tai yhtä suuri kuin 4 sisällyttämishetkellä fysioterapian ulkopuolella
- Lapsi ei pysty tekemään yhteistyötä.
- Vakava infektio tai epävakaat elintoiminnot.
- Yliherkkyys ibuprofeenille tai jollekin tuotteen aineosalle.
- Ibuprofeenin tai lähes aktiivisten aineiden, kuten muiden tulehduskipulääkkeiden ja aspiriinin, aiheuttama allergia tai astma.
- Allergia hoidon muille komponenteille.
- Aiempiin tulehduskipulääkkeisiin liittyvä ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto tai perforaatio.
- Aktiivinen maha-suolikanavan haavauma.
- Vaikea maksan vajaatoiminta.
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
- Hallitsematon vakava sydämen vajaatoiminta.
- Systeeminen lupus erythematosus.
- Ibuprofeenin säännöllinen saanti
Satunnaistamiskriteerit:
• Lapsi, joka tuntee kipua fysioterapian aikana ja jonka keskimääräinen VAS-pistemäärä on yli 3 seulontavaiheen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Ibuprofeeni
Aktiivinen ibuprofeeni
|
lapsi ottaa suun kautta 30 minuuttia ennen jokaista fysioterapiakertaa 10 mg/kg ibuprofeenia (enintään 400 mg) nestemäisessä muodossa tai lumelääkettä.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Ibuprofeenin lumelääke
|
lapsi ottaa suun kautta 30 minuuttia ennen jokaista fysioterapiakertaa 10 mg/kg ibuprofeenia (enintään 400 mg) nestemäisessä muodossa tai lumelääkettä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Vähintään 20 %:lla keskimääräisen VAS:n aleneminen sisäänajovaiheen ja hoitovaiheen välillä (plasebo ja ibuprofeeni)
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
5 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kipu
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
Lapsen terveyskyselyllä arvioitu kivun väheneminen
|
5 kuukautta
|
Ahdistus
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
VAS-asteikolla arvioitu ahdistuneisuuden väheneminen.
|
5 kuukautta
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
CP-lapsen arvioima elämänlaadun nousu.
|
5 kuukautta
|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 kuukautta
|
5 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sylvain Brochard, Dr, University Hospital of Brest
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Aivovaurio, krooninen
- Aivohalvaus
- Halvaus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Ibuprofeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- ANTALKINECP RB15.213
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Cairo UniversityPrince Sattam Bin Abdulaziz UniversityValmis
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisAnterior Cerebral Circulation -infarkti | Aivoverenkierron tukos | Collateral VerenkiertoKiina
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointia
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...PeruutettuIntrakraniaalinen arterioskleroosi | Vakuutuskierto | Anterior Cerebral Circulation -infarktiKiina
-
Kevin HoustonAmerican Academy of OptometryRekrytointiTumanvälinen oftalmoplegia | Palsy, AbducensYhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaRekrytointi
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Valmis
-
The Cleveland ClinicRekrytointiKasvojen halvausYhdysvallat
-
Minia UniversityEi vielä rekrytointia
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...Zhejiang University; The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical...Ei vielä rekrytointia