Cervical pessary hos kvinner med arrestert prematur fødsel og kort livmorhals (PWK)

Preterm fødsel (PTB), definert som fødsel mellom 20 og 36 6/7 uker, er ansvarlig for størstedelen av den neonatale sykeligheten og dødeligheten i USA, og 35 % av alle amerikanske helseutgifter til spedbarn. Globalt kan rundt 28 % av de 4 millioner årlige neonatale dødsfallene direkte tilskrives PTB.

Preterm fødsel (PTL) er den siste veien for omtrent 50 % av all PTB. Tokolytiske midler er medikamenter som kan bremse eller stoppe fødselssammentrekninger i forsøket på å utsette fødsler foran PTL. Primær tokolyse er definert som tokolyse gitt ved første presentasjon av kvinner med PTL. Hos de fleste av disse kvinnene stopper PTL, men siden deres risiko for PTB fortsatt er høy, har noen tatt til orde for bruk av vedlikeholdstokolyse, dvs. tokolyse etter arrestert PTL. Så langt har ingen tokolytisk vedlikeholdsmiddel vist seg å være gunstig for å forhindre PTB.

Målet med denne studien er å evaluere effekten av vedlikeholdstokolyse med Arabin pessary sammenlignet med standardbehandling ved singleton-drektasjoner med arrestert PTL og med kort transvaginal ultralyd (TVU) cervical lengde (CL) <25 mm