Cervikal pessary hos kvinnor med arresterad prematur förlossning och kort livmoderhals (PWK)

Prematur födsel (PTB), definierad som födsel mellan 20 och 36 6/7 veckor, är ansvarig för majoriteten av den neonatala sjukligheten och dödligheten i USA, och 35 % av alla amerikanska sjukvårdsutgifter för spädbarn. Globalt sett är cirka 28 % av de 4 miljoner årliga neonatala dödsfallen direkt hänförliga till PTB.

Prematur förlossning (PTL) är den sista vägen för cirka 50 % av all PTB. Tokolytiska medel är läkemedel som kan bromsa eller stoppa förlossningssammandragningar i försöket att fördröja förlossningar som föregås av PTL. Primär tokolys definieras som tokolys som ges vid initial presentation av kvinnor med PTL. Hos de flesta av dessa kvinnor upphör PTL, men eftersom deras risk för PTB fortfarande är hög, har vissa förespråkat användning av underhållstokolys, d.v.s. tokolys efter arresterad PTL. Hittills har inget tokolytiskt underhållsmedel visat sig vara fördelaktigt för att förhindra PTB.

Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av underhållstokolys med Arabin pessary jämfört med standardvård vid singelgestationer med arresterad PTL och med kort transvaginalt ultraljud (TVU) cervikal längd (CL) <25 mm