- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02849301
Pessario cervicale nelle donne con parto pretermine arrestato e cervice corta (PWK)
La nascita pretermine (PTB), definita come nascita tra 20 e 36 6/7 settimane, è responsabile della maggior parte della morbilità e mortalità neonatale negli Stati Uniti e del 35% di tutta la spesa sanitaria statunitense per i neonati. A livello globale, circa il 28% dei 4 milioni di decessi neonatali annuali sono direttamente attribuibili al PTB.
Il parto pretermine (PTL) è il percorso finale per circa il 50% di tutti i PTB. Gli agenti tocolitici sono farmaci che possono rallentare o arrestare le contrazioni del travaglio nel tentativo di ritardare le nascite precedute da PTL. La tocolisi primaria è definita come tocolisi data alla presentazione iniziale di donne con PTL. Nella maggior parte di queste donne, il PTL si interrompe, ma poiché il loro rischio di PTB rimane elevato, alcune hanno sostenuto l'uso della tocolisi di mantenimento, cioè la tocolisi dopo l'arresto del PTL. Finora, nessun agente tocolitico di mantenimento ha dimostrato di essere utile nella prevenzione del parto pretermine.
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia della tocolisi di mantenimento con pessario di arabina rispetto alla cura standard nelle gestazioni singole con PTL arrestato e con ecografia transvaginale corta (TVU) lunghezza cervicale (CL) <25 mm
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Naples, Italia, 80100
- University of Naples Federico II
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18-50 anni
- Gravidanza singola
- 24(0) - 34(6) settimane di gestazione
- Arresto del travaglio pretermine dopo tocolisi primaria
- Lunghezza cervicale ecografica transvaginale inferiore a 25 mm al momento del ricovero
- Accordo al follow-up regolare e fornitura di consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- pessario e nessun cerchiaggio in situ
- sanguinamento vaginale
- placeta previa/accreta
- gestazioni multiple
- <24(0) o >24(6) settimane di gestazione
- Dilatazione cervicale superiore a 3 cm
- Corioamnionite
- Principali anomalie fetali
- Abruptio placentae
- PPROM
- Polidramnios o oligoidramnios
- IUGR/FGR con o senza anomalie Doppler
- Preeclampsia o ipertensione correlata alla gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Pessario cervicale
Pessario cervicale Arabin
|
|
Nessun intervento: Cura standard
Nessun trattamento
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Nascita pretermine spontanea (SPTB)
Lasso di tempo: Gestazione inferiore a 34 settimane
|
Gestazione inferiore a 34 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
mortalità neonatale
Lasso di tempo: Tra la nascita e i 28 giorni di età
|
morte di un bambino nato vivo entro i primi 28 giorni di vita
|
Tra la nascita e i 28 giorni di età
|
Latenza
Lasso di tempo: Parto (alla nascita)
|
latenza media in giorni (dalla randomizzazione alla consegna)
|
Parto (alla nascita)
|
Ricovero in terapia intensiva neonatale
Lasso di tempo: Parto (alla nascita)
|
Parto (alla nascita)
|
|
Sindrome da stress respiratorio
Lasso di tempo: Parto (alla nascita)
|
Parto (alla nascita)
|
|
basso peso alla nascita
Lasso di tempo: Parto (alla nascita)
|
peso alla nascita <2500 grammi
|
Parto (alla nascita)
|
emorragia intraventricolare
Lasso di tempo: Tra la nascita e i 28 giorni di età
|
grado 3 o 4
|
Tra la nascita e i 28 giorni di età
|
Nascita pretermine spontanea (SPTB)
Lasso di tempo: Gestazione inferiore a 37, 35, 32, 28 e 24 settimane
|
Gestazione inferiore a 37, 35, 32, 28 e 24 settimane
|
|
Età gestazionale al parto
Lasso di tempo: Parto (alla nascita)
|
età gestazionale media al parto
|
Parto (alla nascita)
|
Peso alla nascita
Lasso di tempo: Parto (alla nascita)
|
peso medio alla nascita in grammi
|
Parto (alla nascita)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2378
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