Kontinuerlig infusjon av ketamin på opioidforbruk og smertebehandling hos pasienter med alvorlig forbrenning (ccimb)

Til tross for fremskritt innen farmakologi og innen smertestillende teknikker, er smerte hos forbrente pasienter uhåndterlig, men dette skjer i slike tilfeller på grunn av kompleksiteten og intensiteten og behovet for et multidisiplinært medisinsk team. Forbrenningssmerten er klassifisert som nociseptiv, men kan også presentere en nevropatisk komponent. Generelt er dette en smerte i hvile og under bevegelse, som forverres av prosedyrer som å bytte bandasje. I ukene etter forbrenningen er det intens smerte på grunn av skade og håndtering av rammeverket, som ofte involverer bandasjeskift og andre prosedyrer som kirurgi i donorområdets hud.

Bruk av opioider i høye doser kan føre til uønskede bivirkninger. For å redusere bivirkningene som følge av bruk av opioider i høye doser, tar vi sikte på bruk av intravenøs kontinuerlig infusjon av ketamin. For å kontrollere smerten til en alvorlig forbrent pasient er det kun bevis for bruk av ketamin i form av intermitterende boluser, spesielt under bandasjeskift eller i den perioperative perioden. Bruk av ketamin i kontinuerlig infusjon mangler bevis hos denne pasientgruppen. Hensikten med denne studien er å evaluere effekten av ketamin i kontinuerlig infusjon i kontroll av smerteintensitet, innvirkning på forbruk av opioider og observere bivirkningsprofilen i pasienter som lider av store brannskader.