Непрерывная инфузия кетамина при потреблении опиоидов и лечении боли у пациентов с тяжелыми ожогами (ccimb)

Несмотря на достижения в фармакологии и в методах обезболивания, боль у обожженных все еще остается невыносимой, это происходит в таких случаях из-за сложности и интенсивности и необходимости многопрофильной медицинской бригады. Боль от ожога классифицируется как ноцицептивная, но может также иметь невропатический компонент. В целом это боль в покое и при движении, усиливающаяся при таких процедурах, как смена повязок. В течение нескольких недель после ожога возникает сильная боль из-за травмы и ухода за каркасом, что часто включает смену повязок и другие процедуры, такие как хирургическое вмешательство на коже донорской области.

Использование опиоидов в высоких дозах может привести к нежелательным побочным эффектам. Чтобы уменьшить побочные эффекты, возникающие в результате использования опиоидов в высоких дозах, мы используем непрерывное внутривенное вливание кетамина. При купировании боли у больных с обширными ожогами имеются данные только об использовании кетамина в виде прерывистых болюсов, особенно при смене повязок или в периоперационном периоде. Использование кетамина в виде непрерывной инфузии у этой группы пациентов не имеет достаточных доказательств. Целью данного исследования является оценка эффективности кетамина в виде непрерывной инфузии в контроле интенсивности боли, влияние на потребление опиоидов и наблюдение за профилем побочных эффектов у больные с обширными ожогами.