Perfusion continue de kétamine sur la consommation d'opioïdes et la gestion de la douleur chez les patients gravement brûlés (ccimb)

Malgré les progrès de la pharmacologie et des techniques analgésiques, la douleur chez les patients brûlés est encore peu maniable, cela se produit dans de tels cas en raison de la complexité et de l'intensité et de la nécessité d'une équipe médicale multidisciplinaire. La brûlure douloureuse est classée comme nociceptive, mais peut également présenter une composante neuropathique. Dans l'ensemble, il s'agit d'une douleur au repos et pendant le mouvement, aggravée par des procédures telles que le changement de pansements. Dans les semaines qui suivent la brûlure, il y a une douleur intense due à la blessure et à la gestion de l'armature, qui implique souvent des changements de pansement et d'autres procédures telles que la chirurgie de la peau de la zone donneuse.

L'utilisation d'opioïdes à fortes doses peut entraîner des effets secondaires indésirables. Pour réduire les effets indésirables résultant de l'utilisation d'opioïdes à fortes doses, nous proposons l'utilisation d'une perfusion intraveineuse continue de kétamine. Dans le contrôle de la douleur des grands brûlés, seule l'utilisation de la kétamine sous forme de bolus intermittents, notamment lors des changements de pansements ou en période périopératoire, a été mise en évidence. L'utilisation de la kétamine en perfusion continue manque de preuves dans ce groupe de patients Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la kétamine en perfusion continue dans le contrôle de l'intensité de la douleur, l'impact sur la consommation d'opioïdes et d'observer le profil des effets secondaires chez patients souffrant de brûlures importantes.