[Prøving av enhet som ikke er godkjent eller godkjent av U.S. FDA]

Bevis fra laboratoriet de siste 10-15 årene har vist at varmestress mot øret er otobeskyttende mot en rekke fornærmelser. Det sterkeste beviset støtter varmesjokkprotein 70 (Hsp70) som en nøkkeltilrettelegger i denne beskyttelsen. Hsp70 er godt etablert som en cellestabilisator, spesielt for celler som gjennomgår betydelig stress. Hsp70 har vist seg å beskytte mot cisplatin-indusert ototoksisitet. Induksjon av Hsp70 kan oppnås farmakologisk, ved varmestress fra hele kroppen eller ved lokalt varmestress. En form for lokal varmestress er allerede brukt i den vanlige kliniske settingen for den varme kalorien. Denne vestibulære testen har vært på plass siden tidlig på 1900-tallet med en rekke studier som evaluerer pasientens vestibulære respons på en rekke tider og temperaturer. Gjeldende klinisk praksis anbefaler enten vann- eller luftkalorier på 45°C eller 50°C (henholdsvis) etter 45-60 sekunder.

Flere studier har beskrevet administrering av langvarig kaloristimulering til enkeltpersoner uten dårlig effekt. Pasienter er i stand til å tolerere stimulering i opptil 60 minutter uten utålelig nystagmus eller vertiginøse symptomer eller betydelig skade. Dermed er det mulig å gi øret varm stimulans i anbefalt tid på 30 minutter ved anbefalt temperatur på 50°C (luft) uten betydelig risiko for pasienten.

Hensikten med denne studien er å evaluere effekten av varmestress på det indre øret som en otobeskyttende intervensjon mot cisplatinindusert hørselstap. Pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli tilbudt audiometrisk evaluering før hver cisplatinbehandling og 1, 3, 6 og 12 måneder etter kjemoterapien. Pasienter vil gjennomgå varmestress 5-7 timer før cisplatinbehandlingen. Pasienter vil fungere som sine egne kontroller med det ene øret som tilfeldig mottar behandling og det andre ikke. Det primære resultatet vil være audiometrisk testing. Blodprøver vil bli samlet for serumnivåer av Hsp70 som et sekundært resultat. En prøvestørrelse på 12 oppnår 80 % kraft for å oppdage en 0,9 standardavviksforskjell mellom ørene ved å bruke en tosidig paret t-test på 0,05 signifikansnivå.