EoE matdesensibilisering

Eosinofil øsofagitt (EoE) er en klinisk patologisk lidelse i spiserøret som utløses av mat- og/eller miljøallergener og er preget av symptomer på esophageal dysfunksjon og eosinofili i esophagus. Nåværende terapi er sentrert på å kontrollere betennelse med steroider og/eller unngåelse av matantigen. Slike behandlingstilbud har betydelige bivirkninger og reduserer livskvaliteten, spesielt hos barn. Hensikten med studien er å finne en måte for blusseprovoserende matvarer å bli gjeninnført i barnets kosthold uten behov for medisinsk behandling.

Studien vil involvere barn i alderen 3-17 år med biopsi-påvist EoE som har en kjent oppblussinduserende matutløser. Etter baseline blodarbeid og esophagogastroduodenoscopy (EGD), vil etterforskerne starte oral desensibiliseringsbehandling der barnet svelger en sprayløsning som inneholder hans eller hennes spesifikke matallergenekstrakt i økende konsentrasjoner to ganger daglig i 4 måneder. Den neste fasen av studien vil innebære gjeninnføring av den faktiske maten i 4 uker etterfulgt av gjentatt blodprøve og EGD. Suksess vil bli definert ved å ha et maksimalt antall eosinofiler

Oral matdesensibilisering har blitt godt studert hos pasienter med matallergi, men aldri hos pasienter med allerede eksisterende EoE. I disse studiene inkluderte bivirkningene milde reaksjoner, som rennende øyne, rhinitt, nysing, halskløe, forbigående erytem og magesmerter. Disse reaksjonene krevde vanligvis ikke å stoppe desensibilisering og ble godt kontrollert av antihistaminer og steroider. Fordelene inkluderer barn som har et mindre begrenset kosthold og eliminerer behovet for steroidbehandling. Denne studien bør gi verdifull informasjon om håndtering av EoE, og dermed forbedre den nåværende forståelsen av patogenesen.