EoE Food Desensibilisering

Eosinofil esofagit (EoE) är en klinisk patologisk störning i matstrupen som utlöses av mat- och/eller miljöallergener och kännetecknas av symtom på esofagusdysfunktion och eosinofili i matstrupen. Nuvarande terapi är inriktad på att kontrollera inflammation med steroider och/eller undvikande av matantigen. Sådana behandlingsalternativ har betydande biverkningar och minskar livskvaliteten, särskilt hos barn. Syftet med studien är att upptäcka ett sätt för blossframkallande livsmedel att återinföras i barnets kost utan att behöva medicinsk terapi.

Studien skulle involvera barn i åldrarna 3-17 år med biopsibeprövad EoE som har en känd födoämnesutlösare. Efter baseline blodprov och esophagogastroduodenoscopy (EGD), kommer utredarna att initiera oral desensibiliseringsbehandling där barnet sväljer en spraylösning innehållande hans eller hennes specifika födoämnesallergenextrakt i ökande koncentrationer två gånger dagligen i 4 månader. Nästa fas av studien skulle innebära återinförande av den faktiska maten under 4 veckor följt av upprepat blodprov och EGD. Framgång skulle definieras av att ha ett maximalt antal eosinofiler

Oral matdesensibilisering har studerats väl hos patienter med matallergier men aldrig hos patienter med redan existerande EoE. I dessa studier inkluderade biverkningarna milda reaktioner, såsom rinnande ögon, rinit, nysningar, klåda i halsen, övergående erytem och buksmärtor. Dessa reaktioner krävde vanligtvis inte avbrytande av desensibilisering och kontrollerades väl av antihistaminer och steroider. Fördelarna inkluderar barn som har en mindre begränsad kost och eliminerar behovet av steroidbehandling. Denna studie bör ge värdefull information om hanteringen av EoE, och därigenom förbättra den nuvarande förståelsen av dess patogenes.