Odczulanie żywności EoE

Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE) to kliniczno-patologiczne zaburzenie przełyku wywołane alergenami pokarmowymi i/lub środowiskowymi, charakteryzujące się objawami dysfunkcji przełyku i eozynofilią przełyku. Obecna terapia koncentruje się na kontrolowaniu stanu zapalnego za pomocą sterydów i/lub unikaniu antygenów pokarmowych. Takie opcje leczenia mają znaczące skutki uboczne i obniżają jakość życia, zwłaszcza u dzieci. Celem badania jest odkrycie sposobu na ponowne wprowadzenie pokarmów wywołujących zaostrzenie do diety dziecka bez konieczności stosowania terapii medycznej.

Badanie obejmowałoby dzieci w wieku od 3 do 17 lat z EoE potwierdzonym biopsją, u których znany jest wyzwalacz pokarmowy wywołujący zaostrzenie. Po wyjściowym badaniu krwi i przełykowo-gastroduodenoskopii (EGD) badacze rozpoczną doustne leczenie odczulające, podczas którego dziecko połyka roztwór w aerozolu zawierający jego specyficzny ekstrakt alergenu pokarmowego w rosnących stężeniach dwa razy dziennie przez 4 miesiące. Następna faza badania obejmowałaby ponowne wprowadzenie właściwego pokarmu przez 4 tygodnie, a następnie powtórzenie badań krwi i EGD. Sukces byłby określony przez posiadanie szczytowej liczby eozynofili

Doustne odczulanie na pokarm zostało dobrze zbadane u pacjentów z alergiami pokarmowymi, ale nigdy u pacjentów z istniejącym wcześniej EoE. W badaniach tych działania niepożądane obejmowały łagodne reakcje, takie jak łzawienie oczu, nieżyt nosa, kichanie, świąd gardła, przejściowy rumień i ból brzucha. Reakcje te zwykle nie wymagały przerwania odczulania i były dobrze kontrolowane lekami przeciwhistaminowymi i steroidami. Korzyści obejmują mniej restrykcyjną dietę dzieci i eliminację konieczności stosowania sterydoterapii. Badanie to powinno dostarczyć cennych informacji dotyczących zarządzania EoE, poprawiając w ten sposób obecne zrozumienie jego patogenezy.