Tri-split ansiktsstudie av hudresurfacing-modaliteter for behandling av melasma

Melasma er en ervervet kronisk og residiverende hyperpigmenteringsforstyrrelse, med en betydelig negativ innvirkning på pasientenes livskvalitet. Melasma er mer vanlig hos pasienter med farget hud og har også vært knyttet til kronisk ultrafiolett (UV) og varmeeksponering, familiehistorie og hormonelle faktorer. Det er flere studier i litteraturen som bruker ulike terapier for melasma, inkludert solbeskyttelse, aktuelle terapier, lasere og kjemisk peeling. Imidlertid varierer mange av disse studiene sterkt i deres effektivitet og bivirkningsprofiler, på grunn av varierende og uavgrensede prosedyreregimer før og etter operasjonen. Bivirkninger av postinflammatorisk hyper og hypopigmentering og rebound er rapportert i disse studiene. Etterforskerne ønsker å gjennomføre en tri-split face-studie som sammenligner en 22% trikloreddiksyre (TCA) dyp medium peeling med en ablativ fraksjonert CO2-laser og mer pigmentselektiv Q-switched (Qs) Nd:YAG-laser. For å minimere mulige bivirkninger etter prosedyren og tilbakeslag av melasma, vil etterforskerne utføre ovennevnte behandlinger i forbindelse med et optimalt hudpleieregime, som starter 6 uker før og fortsetter etter behandlingene. Etterforskerne vil utføre 22 % TCA kjemisk peeling, CO2-laser og Qs-Nd:YAG 6 uker etter starten av hudpleieregimet, og gjenta behandlinger med Qs-Nd:YAG i uke 8, 10 og 12. Etterforskerne vil vurdere deltakerne ved å bruke standardiserte bilder i forbindelse med UV-avbildning (Visia CR) i uke 0, 6, 16, 20 og 24 (6 måneder), ved å måle det modifiserte melasmaområdet og alvorlighetsindeksen (mMASI) og visuell analog skala (VAS)-skårer som gradert av deltakere så vel som av blindede leger basert på bilder og UV-bilder.