Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Mindfulness-intervensjon for overvektige primærhelsepasienter (MindEat)

7. oktober 2021 oppdatert av: Marcelo Demarzo, MD, PhD, Centro Mente Aberta de Mindfulness

Mindfulness som en komplementær intervensjon for overvektige primærpleiepasienter: Studieprotokoll for en randomisert kontrollert studie

Mindfulness har blitt brukt i USA og Europa for å forbedre både fysisk og psykisk helse, men det er fortsatt dårlig studert i Brasil. Mindfulness, eller mangel på den, kan også ha spesiell relevans for fedme og spiseforstyrrelser, redusere episodene med "overspising", som er delvis ansvarlig for vektreduksjon for mange mennesker, og forbedre spiseatferden for å fremme bevissthet om følelsesmessige tilstander som forvrenger de fysiologiske signalene som genereres av prosessen. Hypotesen er at Mindfulness-baserte intervensjoner (MBI) så vel som spesifikke programmer fokusert på bevisst spising, ettersom Mindfulness Based Eating Awareness Training (MB-EAT) på kort tid og på en bærekraftig måte kan forbedre biokjemiske, psykometriske og antropometriske parametere hos primærhelsepasienter med overvekt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

En randomisert-kontrollert studie vil bli utført for å sammenligne behandling-som-vanlig (TAU) i primærhelsetjenesten kombinert en generisk MBI (med 8 økter) utviklet av vår forskningsgruppe, kalt "Mindfulness-Based Health Promotion" (MBHP) program versus TAU pluss MB-EAT. Det vil inkludere kvinner i alderen ≥18 og < 60, lesekyndige, med en BMI (kroppsmasseindeks) ≥ 25 kg/m2. Det primære resultatet er forbedringen av spiseatferden målt ved DEBQ. Sekundære utfall er: Det forventes bedring av ernæringsstatus (reduksjon av kroppsvekt med minst 5 % av vekten) langs intervensjonen, samt vedlikehold av dette (uten vektreduksjon) som kan føre til forebygging av flere sykelighetsrelaterte til overflødig kroppsvekt. Vil bli vurdert nivåene av Mindfulness, stress, angst (psykometrisk skala og serumkortisol) og selvmedfølelse. Det vil bli utført basale (baseline), ved post-intervensjon, 3 og 6 måneders oppfølgingsmålinger. Kontrollgruppen vil motta intervensjonen som har vist seg å være mer effektiv ved slutten av studien (MBHP eller MB-EAT).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

284

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • SP
      • São Paulo, SP, Brasil
        • Centro Mente Aberta de Mindfulness e Promoção de Saúde

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 59 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • kvinner i alderen 18-59 år, lesekyndige;
  • Primærpleiepasienter som har kroppsmasseindeks (BMI) ≥25kgm2 og <40kg/m2
  • Personer som har interesse for målene for denne studien og samtykket til å bli randomisert til en av tre armer.
  • De som har deltatt på 75 % av øktene eller kun to fravær i programmet

Ekskluderingskriterier:

  • de som er under farmakologisk behandling for overvekt;
  • gravide kvinner;
  • de som har problemer med rusbruk (narkotika og alkohol);
  • ubehandlet hypotyreose eller hypertyreose;
  • de som er i akutt fase av depresjon (mindre enn 6 måneder i depresjon); schizofreni eller psykotiske lidelser eller som bruker medikamenter som forårsaker kognitive oppmerksomhets- og konsentrasjonstap (som kraftige angstdempende legemidler);
  • nåværende utøvere av Mindfulness, meditasjon, yoga eller lignende, de siste 6 månedene (med formell praksis minst en gang i uken);
  • de som har gjennomgått noen form for bariatrisk kirurgi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: TAU (behandling som vanlig)
Behandlingen som vanlig (TAU) vil bli vurdert som følgende: 1) I tilfeller av individer med overvekt (BMI på 25 kg/m² til 29,9 kg/m²), men uten komorbiditeter, foreslår primærhelsetjenesten forbedring av livsstil (mer fysisk aktiv, og med bedre spiseatferd) for å gå tilbake til normal BMI (BMI på 18,5 kg/m² til 24,9 kg/m²). 2) For de som har komorbiditeter som hypertensjon og diabetes, i tillegg til å inkludere individer i gruppeaktiviteter (psyko-edukasjon), vurderes behovet for individuell kostresept av en ernæringsfysiolog.

TAU (Treatment as Usual), individer med overvekt (BMI på 25 kg/m² til 29,9 kg/m²), men uten komorbiditeter, organiserte primærhelsetjenesteteam (PC) omsorgsplaner for å gå tilbake til normal BMI ( BMI på 18,5 kg/m² til 24,9 kg/m²).

For de som har komorbiditeter som hypertensjon og diabetes, i tillegg til å inkludere individer i gruppeaktiviteter, vurderer behovet for individuell diettresept av ernæringsfysiologen. Denne avgjørelsen diskuteres blant teamet til PC- og Matrix-støtteteamet

Aktiv komparator: TAU+MBHP
Mindfulness-basert helsefremmende arbeid (MBHP) utviklet av vår forskningsgruppe (generisk protokoll) vil bli tilpasset fra Mindfulness-baserte stressreduksjonsprogrammet (MBSR), Den er basert på den originale modellen utviklet av Jon Kabat-Zinn og kolleger (MBSR) ), og deretter tilpasset av vår forskningsgruppe for å passe den bedre inn i konteksten og behovene til Primary Care (PC) og nasjonale og lokale helsesystemer], som har blitt brukt av Center "Mente Aberta" i Brasil (www. mindfulnessbrasil.com), og av University of Zaragoza, i Spania (www.webmindfulness.com). En av øktene (den sjette) utvikles i stillhet, med mål om å utdype mindfulness-praksisen.
TAU (Behandling som vanlig) + MBHP. Vi brukte en generell (generell sårbarhet, ikke spesifikk) mindfulness-basert intervensjon (MBI) utviklet av vår forskningsgruppe, et 8-ukers gruppebasert MBI kalt "Mindfulness-Based Health Promotion" (MBHP)-program. Den er basert på den originale modellen utviklet av Jon Kabat-Zinn og kollegaer (MBSR), og deretter tilpasset av vår forskningsgruppe for å passe den bedre inn i konteksten og behovene til primærhelsetjenesten (PC) og nasjonale og lokale helsesystemer, som har blitt brukt av Center "Mente Aberta" i Brasil (www.mindfulnessbrasil.com), og av University of Zaragoza, i Spania (www.webmindfulness.com). En av øktene (den sjette) utvikles i stillhet, med mål om å utdype mindfulness-praksisen; mer mulig å implementere i helsetjenester og fasiliteter
Eksperimentell: TAU+MB-SPIS
Den Mindfulness-baserte Eating Awareness (MB-EAT)-protokollen består av ti ukentlige økter på 2,5 timer for å forbedre tvangsmessig spising og for å fremme bevisst spising.
TAU (Treatment as Usual) + MB-EAT (mindfulness-basert spisebevissthetstrening). Tilpasset fra MBSR, Mindfulness-basert Eating Awareness Training (MB-EAT) eller bevissthetstrening. Dette programmet ble spesielt utviklet for tvangsmessige spiseforstyrrelser og relaterte problemer[47]. I tillegg inkluderer de fire hovedteknikkene for meditasjon nevnt i MBHP-programmet modifikasjoner av disse grunnleggende teknikkene, og inkluderer eksperimentering med forskjellige smaker, søte og salte matvarer osv. Har 10 ukentlige økter på 2,5 timer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fôringsatferd
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes en forbedring av fôringsatferden målt av Dutch Eating Behavior Questionaire (DEBQ) i total poengsum og i 3 underskalaer: Restriksjon , Eksternt inntak og Emosjonelt inntak og med skalaen EAT 26
Opptil 3 måneders oppfølging

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fastende blodsukker
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes en forbedring av fastende blodsukkernivå
Opptil 3 måneders oppfølging
nivåer av oppmerksomhet,
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes å øke nivåene av Mindfulness-psykometrisk skala
Opptil 3 måneders oppfølging
Nivåer av depresjon
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes å redusere nivåene av depresjonspsykometrisk skala
Opptil 3 måneders oppfølging
Nivåer av angst
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes å redusere nivåene av angst-psykometrisk skala og serumkortisol
Opptil 3 måneders oppfølging
Serum kortisol
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventet å redusere nivåene av kortisol
Opptil 3 måneders oppfølging
Selvmedfølelse
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventet å forbedre nivåene av selvmedfølelse
Opptil 3 måneders oppfølging
HBA1C (glykert hemoglobina)
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes forbedring av glykert hemoglobinanivå
Opptil 3 måneders oppfølging
Insulin
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det er forventet reduksjon i insulinnivået
Opptil 3 måneders oppfølging

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kolesterol og fraksjoner, triglyserider
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det er forventet reduksjon i kolesterol og fraksjonsnivå og triglyserider
Opptil 3 måneders oppfølging
C-reaktivt protein
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det er forventet reduksjon i PCR-nivå
Opptil 3 måneders oppfølging
midjeomkrets
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes reduksjon i midjeomkrets
Opptil 3 måneders oppfølging
matforbruk
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes å forbedre kvaliteten på matforbruket (spørreskjema)
Opptil 3 måneders oppfølging
Kroppsfett
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes å redusere kroppsfettprosenten (bioimpedans)
Opptil 3 måneders oppfølging
Basal metabolismehastighet
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes å øke det basale metabolske rate-kalorimeteret
Opptil 3 måneders oppfølging
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes å øke den fysiske aktiviteten (Brief Physical Activity Assessment Tool
Opptil 3 måneders oppfølging
Risiko for spiseforstyrrelse
Tidsramme: Opptil 3 måneders oppfølging
Det forventes å redusere risikoen for spiseforstyrrelse (spørreskjema EAT 26)
Opptil 3 måneders oppfølging

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Marcelo Demarzo, MD, PhD, UNIFESP - Federal University of Sao Paulo, Brazil

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. april 2018

Primær fullføring (Faktiske)

5. april 2018

Studiet fullført (Faktiske)

18. desember 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. august 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. september 2016

Først lagt ut (Anslag)

8. september 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. oktober 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. oktober 2021

Sist bekreftet

1. oktober 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • Mindful Eating

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere